){6 Sitzung der physikalisch-mathematischen Klasse vom H. .lannar 191H 



Es erscheint danach nicht unberechtigt, wenn man die Frage 

 a uf wirft , ofe denn die Erklärung, welche Holitscher seinem Befund 

 von der Zunahme der Alkoholiker unter den Tuberkulösen der höheren 

 Altersklassen gegeben hat, die einzig mögliche und zulässige ist? 

 Wie nun. wenn diese Tatsache darauf beruhte, daß der Alkohol die 

 Tuberkulösen länger am Leben erhält, so daß die Nichtalkoholiker 

 immer mehr wegsterben, die Alkoholiker aber noch am Leben Weihen 

 und darum an Menge verhältnismäßig zunehmen ? Es wird Holit- 

 schers Aufgabe sein, den Beweis zu erbringen, daß diese Krklärung. 

 welche mit der Leipziger Statistik und den Leichenbeohachtiingen in 

 so voller Übereinstimmung steht, nicht zutreffend ist. 



Wenn Holitscher in den Verhältnissen, welche er bei weih- 

 lichen Tuberkulösen festgestellt hat, eine Bestätigung seiner Schluß- 

 folgerungen für männliche Tuberkulöse sehen will, so kann ich dem 

 nicht zustimmen. Bei seinen Frauen, bei denen, wie Holitscher noch- 

 mals betont, der Alkohol als ätiologisches Moment der Schwindsucht 

 eine verschwindende Rolle spielt, trat besonders im höheren Alter die 

 erbliche Belastung bei weitem mehr als bei Männern hervor; aber 

 was will das sagen? Wiederum könnte man erklären, da bei den Frauen 

 der Alkohol keine Rolle spielt, so erliegen sie der erblichen Belastung. 

 während bei Männern durch den Alkohol trotz erblicher Belastung 

 die "I uberkulose vielfach verhütet wird. Ich erwarte den Gegenbeweis! 



Eine weitere Stütze für diese andere Erklärung der von Holitscher 

 ermittelten Tatsachen ist dem ganz verschiedenen Verhalten des 

 Alkoholismus und der Tuberkulose im höheren Lebensalter 

 zu entnehmen. 



Schon in meinem ersten Vortrage hatte ich darauf hingewiesen, 

 daß der Alkoholverbrauch für den Kopf der Bevölkerung bei uns 

 nicht wesentlich abgenommen hat, während die Tube rkalosr- 

 sterblichkeit sich von Jahr zu Jahr vermindert hat. und zwar 

 derart, daß die Abnahme mit der Zunahme des Alters steigt. Wenn 

 der Alkohol verbrauch bei den älteren Leuten nicht abgenommen hat 

 und der Alkoholgenuß eine wesentliche Ursache für eine tuberkulöse 

 Erkrankung alter Männer wäre, so müßte man doch erwarten, daß die 

 Zahl der Tuberkulösen in den höheren Altersklassen nicht wesentlich 

 abgenommen habe. — aber das gerade Gegenteil ist der Falk; trotz fort- 

 gesetzten Alkoholverbrauchs hat die Zahl der Tuberkulösen erhehlieh 

 abgenommen, und zwar hei den .Männern noch mehr als bei den 

 Frauen (s. Übersicht S. 39). Da die Annahme fortgesetzten Alkohol- 

 -( iitisses nicht unrichtig ist, so muß die Voraussetzung, daß der 

 Alkoholgenuß in den höheren Altersklassen eine wesentliche bi-sache 

 für Erkrankung an Tuberkulose sei, falsch sein. 



