Waldever: Über die Lage der inneren weiblichen Geschlechtsorgane. 1023 



dass die Schüsselform der leeren Nulliparenblase aus der geringen 

 Dicke der Wandung zu erklären ist. 



Das grösste Interesse beansprucht das Verhalten der Gebär- 

 mutter. Man kann annähernd die Grösse ihres schwangeren Corpus 

 auf die eines neugeborenen Kindskopfes angeben. Genauer bestimmt 

 misst sie, einschliesslich ihrer Wandungsdicke, im Längsdurchmesser 

 i2""3, im Höhendurchmesser g^^g. Im Lichten misst sie der Länge 

 nach II™, der Höhe nach 7^8. Die Placenta befindet sich an der 

 hinteren oberen Wand. Ilire Dicke (9"°") muss somit von der Höhen- 

 lichtung noch in Abzug gebracht werden. Die Nabelschnur inserirt 

 in der Mitte der Placenta und ist die Insertion ziemlich genau vom 

 Schnitt getroifen. Die Dicke der Uterin wand ist verschieden; am 

 stärksten erscheint sie unten und vorn im Bereiche der Harnblase 

 (6"""), am schwächsten oben und vorn, entsprechend dem vorderen 

 Placentarrande , und im Bereiche der Placenta selbst (2 — 3'"'"). 



Bemerkenswei-th ist die Lage und Stellung des Uterus. Sie 

 entspricht genau der von Schultze, His, K. Bardeleben und mir 

 angenommenen Normallage im nichtschwangeren Zustande. Es steht 

 nämlich die Portio vaginalis und die Cervix in gewöhnlicher Weise 

 nahezu senkrecht im Beckenraume und es bildet die Längsaxe des 

 fruchthaltenden Theils mit der Cervix einen nahezu rechten Winkel 

 (genauer gesagt einen Winkel von 96°). Li dieser Längsaxe des 

 Uteruslumens liegt mit seiner Längsaxe der Foetus, und zwar den 

 Kopf nach vorn, oben und rechts, den Steiss nach hinten und ein 

 wenig nach unten und links gewendet. Man kann sagen, dass das 

 Corpus uteri gleichsam in der Richtung des oberen Theils der 

 Führungslinie des kleinen Beckens aus dem letzteren herausgewachsen 

 sei. Dabei hat sich das Corpus uteri nach allen Richtungen hin aus- 

 gedehnt, sowohl nach oben und unten, wie auch nach vorn und 

 hinten; nach oben soweit es zunächst kommen konnte, d. h. bis an 

 den I. Kreuzwirbel und das Promontorium, welchen Theilen es 

 unmittelbar anliegt. Auch nach hinten, in die Kreuzsteissbeinhöhlung 

 hinein, hat sich der Uteruskörper beträchtlich entwickelt und liegt 

 gerade hier, im hintersten Ende desselben, der Steiss des Foetus. 

 Letzterer correspondirt also keineswegs mit dem inneren Muttermunde 

 imd befindet sicli dieser vielmehr fast 3™ (im Lichten gemessen) 

 weiter nach vorn. Verlängert man die Längsaxe des Uterus bez. 

 die des Foetus , so trifft diese Linie die Mitte des I. Steisswirbelkörpers. 

 Dem inneren Muttermunde gegenüber liegt die linke Weichengegend 

 des Kindes. Soll man nun hier von einer Querlage oder einer 

 Steisslage der Frucht sprechen? Mir scheint, dass noch keine von 

 beiden in reiner Form vorliegt, dass aber wahrscheinlich bei weiterem 



