Münk: Weitere Untersuchungen über die Schilddrüse. 1061 



Krämpfe traten an den Hinterbeinen wie an den Vorderbeinen auf. 

 Die Reflexbewegungen des Hinterkörpers waren, sobald fibrilläre 

 Zuckungen bestanden, verstärkt. Bloss für den Fall des epilepti- 

 formen Anfalls bot sich an diesen Hunden keine Gelegenheit dar, 

 das Verhalten des Hinterkörpers zu beobachten. Dafür habe ich 

 wiederholt epileptiforme Anfälle nach der Schilddrüsen -Exstirpation 

 bei Hunden verfolgen können, an welchen voi'her die quere Durch- 

 trennung des Rückenmarks in der gleichen Höhe unternommen, aber 

 ein Theil eines Seitenstrangs erhalten geblieben war: hier verharrte 

 der Hinterkörper in Ruhe, während der Vorderkörper dem epilepti- 

 formen Anfall unterlag. 



Wo es zum epileptiformen Anfall kommt, tritt danach zuerst 

 die Erregung eines oberen Abschnitts des Centralnervensystems ein 

 und werden von dort aus secundär, unter Vermittelung der centralen 

 Bahnen, die unteren Abschnitte des Centralnervensystems in Erregung 

 versetzt. Dagegen beruhen alle übrigen abnormen Bewegungserschei- 

 nungen auf Erregungen gleicher Ordnung im Centralnervensystem, 

 indem alle die Abschnitte des Systems, welche Muskelzuckungen 

 herbeiführen, die oberen wie die unteren Abschnitte, gleichartig und 

 von einander unabhängig, ohne die Hülfe der centralen Bahnen in 

 Erregung gerathen. Lassen wir also die epileptiformen Anfalle, die 

 überhaupt nur selten und dann auch erst spät hinzutreten, vorläufig 

 l)eiseite, so müssen den abnormen Bewegungserscheinungen weit aus- 

 gebreitete Reizungen des Centralnervensystems zugrundeliegen: Rei- 

 zungen , wie sie nur durch allgemeine Ernährungsstörungen des Systems 

 oder durcli allerorten zugleich einbrechende Erregungen sensibler Nerven 

 bedingt sein können. Von der letzteren der beiden Möglichkeiten finden 

 wir indess sogleich abzusehen nicht bloss wegen der oft tage- oder 

 wochenlangen Dauer der abnormen Bewegungserscheinungen, sondern 

 auch weil auf das Auftreten und den Ablauf dieser Erscheinungen 

 peripherische Reizungen, welche wir an der Haut, den Muskeln u. s. w. 

 setzen, wie es schon Hr. Schiff angegeben hat, ohne merklichen 

 Einfluss sind. Es müssen mithin allgemeine Ernährungsstörungen des 

 Centralnervensystems die abnormen Bewegungserscheinungen veran- 

 lassen; und auf solche Ernährungsstörungen werden wir hingewiesen, 

 sobald wir die Krankheitserscheinungen weiter verfolgen, durch die 

 Respirations- und Circulationsstörungen , welche nächst den Zuckungen 

 und Krämpfen am auffallendsten uns entgegentreten. 



Die Respirationsstörungen sind fast allgemein beobachtet, und 

 besonders die respiratorischen Anfälle zu Anfang der Krankheit sind, 

 seitdem sie Hr. Colzi zuerst })emerkte, wiederliolt bescliriel)en worden. 

 Plötzlich wächst die Respirationsfrequenz an, bald rascher liald lang- 



