Munk: Weitere Untersuchungen über die Schilddrüse. 1085 



in der Wunde, den wir überall sonst die Krankheit haben herbei- 

 führen sehen, längst abgelaufen ist. 



Was in solchen Fällen die Ursache der Krankheit abgiebt, ist 

 natürlich nacli den zwei Versuchen weder mit Sicherheit noch 

 erschöpfend auszumachen. Man wird daran denken, dass, wo durch 

 eine Entzündung Bindegewebe neu gebildet ist, noch nach Wochen 

 und Monaten eine besondere Empfindlichkeit besteht, durch gering- 

 fügige Schädlichkeiten leicht eine neue Entzündung hervorgerufen wird. 

 Auf die.se Weise, durch eine neue Entzündung, könnte ungezwungen 

 der HERZEN'sche Fall seine Erklärung finden. Doch für meinen Fall 

 erscheint die Erklärung dort nicht zutreffend, wo nicht bloss heftige 

 Krankheitserscheinungen jäh das volle Wohlbefinden unterbrachen, 

 sondern auch noch an demselben oder am folgenden Tage wieder das 

 normale Verhalten eintrat. Das eine Mal hatte der Hund zu fressen 

 angefangen und gierig einige Fleischstücke verschlungen , als er unter 

 einem lauten Aufschrei umfiel und einen tetanischen Anfall zeigte; 

 ein anderes Mal hatte der ruhig daliegende Hund auf den Anruf 

 brüsk den Kopf nach links gedreht, und als er unmittelbar danach 

 mit einem kurzen Aufschrei sich erhob, waren tonische Krämpfe in 

 den Hinterbeinen zu })eobachten ; ein drittes Mal war es zu ebensolchen 

 tonischen Krämpfen gekommen, als der Hund in ausgelassenster 

 Munterkeit aus dem Käfig gesprungen war. Man wird danach nur 

 annehmen können, dass mechanische Reizungen der der Schilddrüse 

 benachbarten Nerven, durch das vSchlingen oder durch brüske Kopf- 

 beweginigen bedingt, die vorübergehenden Krankheitserscheinungen 

 herbeigeführt haben. Möglicherweise erfahren jene Nerven oder ihre 

 Centren infolge des operativen Eingriffs unter Umständen eine Steige- 

 rung ihrer Erregbarkeit. Jedenfalls aber werden durch den Fortfall 

 der Schilddrüsenlappen die Nerven bei der Heilung der Wunde 

 manchmal in solche Lagen und Verbindungen gerathen können, dass 

 sie durch die Bewegungen der Trachea, des Oesophagus, des Kopfes 

 abnormen Zerrungen ausgesetzt sind. Man findet auch die Wunden 

 sehr vers(rhieden verheilt, bald so, dass die vorher durch den Schild- 

 drüsenlappen getrennten Organe bloss mit glatten Flächen lose ein- 

 ander berühren, bald so, dass ein zartes lockeres Bindegewebe die- 

 selben Organe vereinigt, bald auch so, dass ein derberes Bindegewebe 

 oder eine dicke bindegewebige Schwiele die nämliche Verbindung 

 herstellt. Bei unserem Hunde hier war es auf der rechten Seite des 

 Halses zartes lockeres Bindegewebe, das an der Exstirpationsstelle 

 die Organe mit einander verband , auf der linken Seite ein fester 

 sehniger Narbenzug. Nur darüber dürfte man daher sich wundern, 

 dass nicht schon eher die Folgen von Zerrungen der Nerven uns 



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