A. Jolles: Lävulosurie, 543 
Polarisation nur eine minimale, auf etwa 0,1% Zucker hinweisende 
Drehung ergibt, während die Gärung und die Reduktion 1,2% Zucker 
anzeigte. 
Lion hat sogar in der Münchener med. Wochenschrift (No. 26, 
1903) einen Fall beschrieben, bei welchem der Harn trotz starker 
Gärung und starker Reduktion ein optisch inaktives Verhalten ge- 
zeigt hat. Es ist klar, daß hier zufällig solche Mengenverhältnisse 
vorlagen, daß die Rechtsdrehung infolge des Dextrosegehaltes gerade 
gleich und entgegengesetzt war der Linksdrehung infolge des Lävulose- 
gehaltes, was bei einem Mischungsverhältnisse von etwa 1 Teil Dextrose 
auf 1,8 Teile Lävulose annähernd zutrifft. 
Das Resultat der polarimetrischen Untersuchung bei Gegenwart 
von Dextrose kann außer Lävulose die linksdrehende B-Oxybutter- 
säure und die gepaarten Glykuronsäuren beeinflussen. Der störende 
Einfluß von Albumin kommt nicht in Betracht, da die polarimetrische 
Untersuchung in dem enteiweißten Harne vorgenommen werden 
soll. Was nun die gepaarten Glykuronsäuren betrifft, so 
können dieselben in pathologischen Harnen, namentlich in Fieber- 
harnen, zuweilen in relativ erheblichen Mengen auftreten und unter 
Umständen die Rechtsdrehung sehr geringer Traubenzuckermengen 
aufheben oder vermindern. Nach der Vergärung müßte aber ein 
solcher Harn deutliche Linksdrehung und nach Trommer eine Reduktion 
zeigen, was ich in dem von mir erwähnten Falle nicht konstatieren 
konnte. Die B-Oxybuttersäure kommt bekanntlich bei schweren Fällen 
von Diabetes vor und zwar gleichzeitig mit Aceton und Acetessig- 
säure, was ebenfalls bei meinem Falle auszuschließen war. Auch bei 
Gegenwart von ß-Oxybuttersäure zeigt der vergorene Harn eine 
Linksdrehung. 
Die Tatsache, daß die polarimetrische Methode zur Bestimmung 
des Traubenzuckers im Harn vielfache Anwendung findet, macht die 
Differenzen erklärlich, die nicht selten bei der Zuckerbestimmung eines- 
und desselben Harnes — in verschiedenen Laboratorien ausgeführt — 
konstatiert werden. Es wird eben in einem Institute die polarimetrische, 
in einem anderen die titrimetrische Methode mit Fehling’scher 
Lösung oder die Gärungsprobe durchgeführt, wobei auf etwaige 
Fehler, welche durch normale oder pathologische Harnbestandteile 
bewirkt, oder auf Fehler, welche durch Arzneistoffe bedingt werden, 
keine Rücksicht genommen wird. Wenn wir absehen von den Fehler- 
quellen der angewendeten Methoden, so ist zu berücksichtigen, daß- 
auf die Resultate der polarimetrischen Methode namentlich die 
Anwesenheit von Lävulose und von gepaarten Glykuronsäuren, auf 
die Ergebnisse der Reduktionsmethoden vor allem die Anwesenheit 
