412 LA PESTE. 



Diagnostic. 



Pour arrêter efficacement la peste, il faut pouvoir la 

 reconnaître dès le premier cas. Voici le procédé le plus 

 sûr d'après Yersin. On extirpe sur le cadavre un ganglion 

 engorgé, on en fait un frottis sur lamelle, qu'on colore en 

 quelques secondes au violet de gentiane, après avoir fixé 

 la matière enduite par un mélange d'alcool et d'éther; les 

 bacilles de la peste se reconnaissent en général aisément 

 à leur forme trapue, ovoïde et leurs pôles colorés. Si le 

 diagnostic n'est pas net, on ensemencera avec la pulpe du 

 ganglion quelques tubes de gélose, sur lesquels le bacille 

 de la peste croît au bout de 24 à 36 heures sous la 

 forme de petites colonies translucides. Pour plus de 

 sûreté on inoculera également sous la peau d'une souris 

 blanche une anse de platine de pulpe ganglionnaire. Si c'est 

 la peste, la souris mourra infailliblement dans l'espace 

 de deux à quatre jours et l'on trouvera le bacille en grande 

 quantité dans le sang ou la rate. 



Le pus des bubons peut induire en erreur par l'ab- 

 sence de bacilles caractéristiques; en effet l'infection 

 mixte par les streptocoques ou les staphylocoques, qui 

 est fréquente, peut étouffer le bacille pesteux et empêcher 

 de reconnaître la maladie primitive. 



Pronostic. 



La mortalité est grande ; elle est en moyenne de 80 °/ 

 pour les cas non traités ; elle peut même être de 

 100 °/ comme l'a observé Yersin ' à Nhatrang; c'est 



1 Yersin. Ann. de Vlnst. Pasteur, 1899, p. 251. 



