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So beruht das gleichzeitige Vorkommen von Morbus Basedowii und 

 anderen Scliikldrüsenanomalien und erkrankungen in der Aszendenz und in 

 Seitenlinien zweifellos auf einer Organminderwertigkeit der Schilddrüse. 

 Klappenfehler und schwere idiopathische Herzhyjiertrophie, Bothriocephalus- 

 anämie und perniziöse Anämien kommen in derselben Familie vor, ebenso 

 Bluterkrankheit und Purpura haeraorrhagica, erstere bei den männlichen, 

 letztere bei den weiblichen Gliedern. Ebenso treten Gicht und andere 

 Stoffwechselerkrankungen, besonders Fettsucht, Cystinurie und Diabetes in 

 denselben Familien auf. 



Hierher gehören auch die Beziehungen der Mammatumoren zu Poly- 

 mastie und Polythelie, das Alternieren von Retinagliom und Iris- und 

 Chorioidealkolobom, die Neigung des Uterus duplex zu Myomen u. a. 



Wie das einzelne Organ, so können auch sämtliche, von demselben 

 Keimblatt oder Bildungsgewebe abstammenden Gewebe oder Organe 

 gleichzeitig minderwertig sein. Bei angeborenen Anomalien oder Erkran- 

 kungen werden dann vorzugsweise solche Organe und physiologischen Ver- 

 hältnisse betroffen sein, denen geraeinsame entwicklungsgeschichtliche Ur- 

 sachen zugrunde liegen, und daraus ergeben sich eine Reihe von charakte- 

 ristischen Syndromen, Koinzidenzen und gegenseitigen Vertretungen von 

 Krankheiten und Krankheitssymptomen. 



So soll es sich bei den Erscheinungen des Status hypoplasticus (Bartels, 

 Pfaundler) oder des Lymphatismus (Stoerk) um eine kongenitale Minder- 

 wertigkeit der Derivate des mittleren Keimblatts oder wenigstens der Mesen- 

 chymderivate handeln, da bei diesem Zustand im allgemeinen das Binde- 

 gewebe, Gefäßsystem und lymphatische Gewebe, sowie die glatte Muskulatur 

 minderwertig, reizbar und abnutzbar erscheinen: Innerhalb derselben Familie 

 sieht man oft Erkrankungen verschiedener Blutdrüsen. Die Chlorose, 

 nach Jlartius eine Funktionsschwäche der blutbildenden Organe, ist nicht 

 selten mit Gefäßhypoplasie kombiniert. Bei Insuffizienz der Epithelkörper- 

 chen zeigen die Abkömmlinge des Ektoderms: Zentralnervensystem, Zähne 

 und Linse (Tetaniestar!) eine anomale Reaktionsweise des Organismus. Bei 

 manchen Formen des Zwergwuchses, besonders bei der Nanosomia infantilis, 

 erstrecken sich die Entwicklungshemmungen im Bereich des Skelettsystems 

 nur auf die knorpelig präformierten Knochen. Anomalien des Gebisses in 

 Form einer Überzahl der Zähne können mit Hypertrichosis lanuginea oder 

 mit Hypojjlasie des Haarkleides, der Schweiß- und Talgdrüsen kombiniert sein. 



Auf die biologische Zusammengehörigkeit aller mit der Auf- 

 nahme, Verarbeitung und Elimination der Kolilehydrate betrauten Organe 

 und Organkomplexe ist das Alternieren von renalem, auf geringer Zucker- 

 dichtigkeit der Nieren beruhendem Diabetes und dem zu den Stoffwechsel- 

 anomalien gehörenden Diabetes mellitus zurückzuführen. Auch hier werden 

 in der letzten Wurzel Zusammenhänge entwicklungsgeschichtlicher Art eine 

 Rolle spielen. 



Schließlich sei hier noch erwähnt, daß das kombinierte Auftreten meh- 

 rerer Anomalien auch mit einer gleichzeitigen Differenzierung der be- 

 treffenden Organe während der Embryonalentwicklung zusammenhängen kann. 

 Wenn z. B. die Kahnbeine und die Schlüsselbeine die gleiche Entwicklungs- 

 störung zeigen, so kommt in Betracht, daß die letzteren ihre Knochenkerne 

 unmittelbar vor den Kahnbeinen erhalten. Vielleicht haben gerade während 

 dieses Entwicklungsstadiums irgendwelche Störungen eingegriffen und bei 

 beiden, gleichzeitig in sensibler Verfassung befindlichen Skeletteilen Ano- 

 malien hervorgerufen. 



