602 Gesainmtsitzung vom 4. Juni 190S. — Mittheilung vom 2. April. 



untersuchten Fällen habe der volle Magen dieselbe horizontale Stellung 

 beibehalten gehabt wie der leere ; es verlor indessen bei stärkerer Fül- 

 lung die obere Fläche zum größeren Teile ilire nach rechts gesenkte 

 Abdachung; nur soweit diese Fläche die Leber berührte, behielt sie 

 die Abdachung bei. Mit ihrem größten Teile lagen beide großen Magen- 

 tlächen horizontal, und die große Kurvatur war nach vorn gegen die 

 vordere Bauchwand gewendet, die sie berührte. Berücksichtigt man 

 die den JMagen umgebenden Organe, die zu einem gCAvissen Grade, 

 wie CuNNiNGHAM dcs näheren darlegt, dem Magen seine Lage und Stel- 

 lung aufzwingen, so ist leicht einzusehen, daß die Stellung auch in 

 ihrer Norm eine gewisse Variationsbreite zeigen wird, worauf auch 

 PoNFicK hinauskommt. 



Die Durchsicht der Literatur führt uns, wie aus dem Mitgeteilten 

 hervorgeht, zu dem merkwürdigen Ergebnisse, daß mehrere neuere Ar- 

 beiten dem Magen wieder diejenige Stellung anweisen — die horizon- 

 tale — , wie man sie ihm vor Luschkas Publikationen gab, wenigstens 

 ziemlich übereinstimmend dem leeren Magen. Wichtig ist für meine 

 Betrachtung aber — und ich hebe dies besonders hervor — , daß mit 

 Ausnahme Cunninghams alle Autoren den Magen mit steigender Fül- 

 lung in eine schräge, mehr oder weniger der senkrechten sich nähernde 

 Stellmig einrücken lassen. Cunninrham selbst will ja seinen abwei- 

 chenden Ergebnissen keine entscheidende Bedeutung beilegen, und wir 

 müssen doch den Befunden, wie sie uns die Köntgenbilder an Lebenden 

 sehen lassen, vor allem trauen. 



Ist dem nun so, so dürfen wir in dem schrägen Laufe der Achse 

 und besonders in dem Umstände, daß die kleine Kurvatur das Öso- 

 phaguslumen sozusagen aufnimmt und fortsetzt, eine weitere Einrich- 

 tung erblicken, welche, namentlich bei einem in Füllung begriflenen 

 Magen, den nachrückenden Ingestis, A^or allen den liüssigen, den Weg 

 vorzeichnet sowie ihr Vorrücken erleichtert, um so mehr, je steiler die 

 Magenachse steht. 



Es liegt nun aber, meiner Meinung nach, noch eine di-itte Ein- 

 richtung vor, welche denselben Weg flir die Ingesta begünstigt, und 

 das ist die Anordnung der Schleimhautfalten des Magens im 

 Gebiete der kleinen Kurvatur. Diese Anordnung ist nämlich bei 

 gesunden Mägen normaler Form und Lage derart, daß die Falten an 

 der kleinen Kurvatur in der Regel — Ausnahmen bestreite ich nicht 

 — von der Cardia bis zum Pylorus zu 2 — 4 (auch wohl mehr) ein- 

 ander parallel in der Richtung der Kurvatur, also im großen und 

 ganzen in der Längsrichtung verlaufen und wenig oder gar keine Ver- 

 bindungen untereinander zeigen. Ist diese Faltenlage gut konserviert, 

 so stellt sich ein sein- auliallender GcR-ensatz heraus im Bilde des 



