« Monk: Niederere Theile des Cerebrospinalsystems nach Isolirung. 1121 
gen, welche die Reflexerregbarkeit des abgetrennten Rückenmarksstücks 
nach den derzeitigen Kenntnissen erfahren sollte — den Steigerungen 
durch die Ausschaltung der normalen Hemmung seitens des Hirns, 
durch die Überwindung des Shocks und durch die Abnahme der 
Gorrz’schen hemmenden Reizungen —, als ein Neues und Besonderes 
hinzu, charakterisirt durch das lange allmähliche Wachsen der Reflex- 
erregbarkeit über die Zeit der Verheilung und über die normale 
‘Grösse hinaus. An dieser Charakteristik musste zuvörderst festgehalten 
werden, weil anders die Isolirungsveränderungen sich nicht von der 
allmählichen Rückkehr der herabgesetzten Reflexerregbarkeit zur Norm 
unterscheiden liessen, die nach Gorrz mit dem Nachlassen der hemmen- 
den Reizungen beim Heilungsvorgange verbunden war. Aber ich stellte 
es sogleich 1892 als selbstverständlich hin, dass die Isolirungsver- 
änderungen als Folgen bloss des Fortfalls der normalen nervösen Con- 
tinuität nicht gerade erst mit der Vernarbung der Wunde ihren An- 
fang nehmen, sondern schon während der Verheilung statthaben; und 
ich konnte auch dafür, dass sie schon zu einer frühen Zeit nach der 
Abtrennung vor sich gehen, als augenfälligen Beweis heranziehen, 
dass nach der Querdurchschneidung des Rückenmarks am 3.—4. Brust- 
wirbel schon zu Anfang der zweiten Woche der Kratzreflex deutlich 
auftritt. In Frage kam daher, wie weit an dem anfänglichen all- 
mählichen Wachsen der Reflexerregbarkeit bis zur Norm die Abnahme 
der Gorrzz’schen Hemmungen, wie weit die Isolirungsveränderungen 
betheiligt sind; und man konnte sogar Zweifel hegen, ob die Gorrz’sche 
Annahme, dass eine mit der Heilung verknüpfte Reizung der Schnitt- 
enden des Rückenmarks die Nervencentren des Lendenmarks hemmt, 
überhaupt in der Wirklichkeit zutrifft. Mit solchem Zweifel würde 
man jedoch zu weit gehen, meinte ich, weil ich einigemal nach der 
hohen Querdurchschneidung des Rückenmarks die Reflexerregbarkeit 
des Lendenmarks einige Stunden nach der Operation wesentlich grösser, 
als am nächsten Tage, und erst am folgenden Tage wieder so gross 
wie zuerst gefunden hatte. Da böte das Eintreten der reactiven Ent- 
zündung die natürliche Erklärung für das Sinken der Erregbarkeit 
vom ersten zum zweiten Tage dar und wäre, wenn auch nicht eine 
»Reizung« an der Schnittstelle und eine »Hemmung« der Reflexcentren, 
doch das «dargethan, dass eine Einwirkung von der Schnittstelle her 
das Thätigwerden der Reflexcentren erschwert oder die Erregbarkeit 
der Retlexcentren herabsetzt. 
Eine weitere Aufklärung war damals nicht zu gewinnen. Nach der 
Abtrennung des Rückenmarksstücks fand sich dessen Reflexerregbarkeit 
nicht über die Norm gesteigert, wie man es wegen der Ausschaltung 
der normalen Hemmung seitens des Hirns hätte glauben können, sondern 
