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Si , au contraire , au bout de 20 a 25 heures , on ne trouvait 

 sur la culture sur serum qu'un tres petit nombre de colonies 

 composées de bactéries ressemblant aux bacilles de la diphtérie, 

 ces bactéries seraient des bacilles pseudo-diphtériques , et le 

 cas d'oii ils provenaient, ne serait pas la diphtérie. 



Si Ton veut examiner jusqu'a quel point on peut compter 

 sur cette méthode diagnostique indiquée par MM. Roux et 

 Yersin, on aura aussitot aflaire å une difficulté que Ton connait 

 bien pour l'avoir rencontrée en faisant des expériences analogues 

 sur le diagnostic bactériologique d'autres maladies infectieuses: 

 sans Texamen bactériologique, nous ne sommes pas a méme 

 de diagnostiquer avec certitude la diphtérie, et, en nombre de 

 cas, les paraiysies secondaires sont seules h nous rendre cer- 

 tains que l'angine conståtée a été de nature diphtérique. 11 n'y 

 a qu'un moyen de surmonter cette difficulté : il faut examiner 

 un grand nombre de cas d'angine et porter le diagnostic de 

 ces cas, et en ignorant le resultat de l'examen bactériologique 

 et en s'appuyant uniquement sur eet examen. La comparaison 

 des deux series de diagnoses donnera alors une presque- 

 certitude que le diagnostic, suivant le resultat obtenu, peut ou 

 ne peut pas s'établir par la méthode bactériologique. MM. Roux 

 et Yersin out fait eet examen sur 80 enfants, et sont arrivés 

 a ce resultat, qu'a l'aide de la méthode indiquée on saura 

 toujours, au bout de 20 a 24 heures, decider si une angine est 

 ou n'est pas de nature diphtérique. 



Pour examiner si la méthode peut servir, j'ai fait deux 

 series d'expériences analogues , l'une a Thopital du Blegdam 

 (hopital pour les maladies épidémiques), l'autre a Thopital mili- 

 taire de Copenhague, et dont l'ensemble comprend 220 malades. 



A Thopital du Blegdam les recherches embrassent un laps 

 de deux ans, et elles ont porte sur un total de 100 malades, 

 dont 96 étaient inscrits comme atteints de diphtérie, 3 comme 

 suspects de diphtérie et un comme atteint d'angine folliculaire. 



Les diagnoses furent corrigées par un examen clinique 



