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microscopique fera prendre poor des bacilles Læffler. Seule- 

 ment au cas oii, durant leur développement . les difYérentes 

 bactéries pathogénes qui engendrent des angines, supplanteraient 

 les bacilles pseudo-diphtériques, ladite difficulté ne surgirait 

 pas; déja en 1893, M. Janson a' émis la présomption qirime 

 telle supplantation a toujours lieu , s'appuyant, entre autres 

 choses , sur l'observation du fait que les bacilles pseudo-diph- 

 tériques se trouvent beaucoup plus rarement chez les malades 

 angineux que chez les sujets sains. Je puis moi-méme con- 

 firmer cette observation; car, sur 83 malades angineux, j'ai 

 trouvé des bacilles pseudo-diphtériques chez trois seulement, 

 tandis que, sur 135 sujets sains, je les ai trouvés chez 14. 

 Mais , en outre, j'ai eu Toccasion d'observer di re c te ment 

 que les bacilles pseudo-diphtériques furent supplantés par des 

 microcoques pathogénes chez un des sujets dont j'examinais 

 par cultures le pharynx pendant quelque temps, jour par 

 jour. Dans la gorge d'une des gardes-malades de l'hopilal 

 Frédéric, on put coristater la présence de grandes quantités 

 de bacilles pseudo-diphtériques; puis, le nombre eu diminua 

 notablement dans Tespace de quelques jours, tandis que les 

 streptocoques apparurent dans les cultures, augmentant leur 

 nombre graduellement, jusqu'a ce qu'enfin les streptocoques se 

 trouvassent a l'état de pureté , les bacilles pseudo-diphtériques 

 ayant complétement disparu ; en méme temps on constatait 

 l'apparition d'une angine foUiculaire; pendant la marche de 

 cette maladie on ne pouvait démontrer que des streptocoques. 

 Dans un autre cas je n'ai pas observé la supplantation 

 jour par jour; mais il est hors de doute qu'il en était de méme 

 dans ce cas-la: le pharynx de l'une des gardes-malades ne 

 cessa pas de presenter, durant environ six semaines, quantité de 

 bacilles pseudo-diphtériques. Peu aprés, on tit un examen ou 

 l'on ne réussit pas a en constater la présence; mais on apprit 

 que durant les jours précédents la malade avait eu une angine 

 catarrhale qui n'était pas encore tout a fait terminée. 



