L. Lewin: Spektroskopische Blutuntersuchung. 249 



Rändern /.wischen die natürlich bestehen bleibenden Bänder des Kohlen- 

 oxydhämoglobins (5 der Tafel) und kann dadurch bei einem nicht Ge- 

 übten, der die schnlmässige Vorstellung hat, dass der Zwischenraum 

 /.wischen dm beiden Bändern des Kohlenoxydblutes so klar das spektrale 

 Grün hervortreten lässl wie das Oxyhämoglobinspektrmn, Verwirrung 

 erzengen. 



Ja, anter Umständen ist es auch für einen Geübten nicht leicht, 

 einen Entscheid zu treffen. Hat ein durch Kohlendunst oder Leuchtgas 

 Vergifteter noch eine Zeit lang nach seiner Entfernung aus der ver- 

 giftenden Atmosphäre gelebt, so hat er auch während dieser Zeit einen 

 heträchtliehen Teil des in seinem Blute kreisenden Kohlenoxydhämo- 

 globins dissoziiert. Stirbt er trotzdem infolge der einmal eingeleiteten 

 schweren funktionellen Störungen, so wird Oxyhämoglobin in reicherem 

 Mafse im Leichenblute vorhanden sein als Lei dem jähen Kohlenoxyd- 

 tode. und das nach dem Hinzufügen von Schwefelammonium auftretende 

 verwaschene, breite Band des Hämoglobins kann die schwachen Reste 

 des Kohlenoxydblutspektrunis fast erdrücken. Hier wird es nur durch 

 eine vielfach modifizierte, in verschiedener Verdünnung vorgenommene 

 Prüfung möglich sein, ein bestimmtes Urteil abzugeben. 



Solche Schwierigkeiten können auch entstehen, wenn Blut zur 

 Untersuchung gegeben wird, das erst nach drei Tagen der Leiche ent- 

 nommen wurde und dann noch eine weitere Reihe von Tagen Gelegen- 

 heit gehabt hat. durch Dissoziation sein Kohlenoxyd wieder durch 

 Sauerstoff partiell zu ersetzen. 



Das einfachste und zuverlässigste Verfahren, ein solches Blut 

 für die Untersuchung zu konservieren, ist, ein Fläschchen von 15 bis 

 '20 cem bis zum Stopfen damit zu füllen. Die Untersuchung muss 

 bald nach der Entnahme stattfinden. 



Das spektrale Verhalten des Kohlenoxydblutes gegen reduzierende 

 Mittel ist das allein zuverlässige Mittel zur Stellung einer Diagnose. 

 Die Lageverschiebung des ersten Blutstreifens zum zweiten hin ist 

 mit gewöhnlichen Apparaten ohne Millimeterskala nicht zu konstatieren 

 und überhaupt nur hei ganz gleichen Konzentrationen des Kohlenoxyd- 

 und Vergleichsblutes feststellbar. Die hellrote Farbe eines solchen 

 Blutes ist ebenfalls nur als eine Bestätigungsreaktion dienlich, da 

 z. B. hohe Kältegrade und andere Gifte, wie Blausäure und Oxalsäure, 

 einen ähnlichen Zustand des Blutes erzeugen. 



Bei der Oxalsäurevergiftung läge die Vermutung nahe, dass sie 

 in letzter Reihe ebenfalls eine Kohlenoxydvergiftung darstelle, wenn 

 es sich bestätigte, dass die Oxalsäure innerhalb des Körpers wie ausser- 

 halb desselben durch "Wasserentziehun^ zerfiele: 



