202 А- А. КУЛЯВКО. 



жительнымъ результатамъ, онъ не могъ им'Ьть р'бшающаго значен1я и во 

 всякомъ случа'Ь не лишалъ надежды на получен1е бол-Ье удачныхъ резуль- 

 татовъ въ дальнМшеыъ будущемъ. Одно только представлялось несомн-Ьн- 

 нымъ, что находившхйся въ моемъ распоряженш аппаратъ по своимъ раз- 

 ы-Ьрамъ совершенно непригоденъ для взрослаго челов'Ьчьяго сердца. При- 

 ходилось поэтому или строить новый аппаратъ, или обратиться къ ыен'Ье 

 объемистымъ д-Ьтскимъ сердцамъ. 



Въ начал'Ь августа месяца этого года, благодаря любезности главнаго 

 врача С.-Петербургскаго Воспитательнаго дома, доктора М. Д. Ванъ-ГГу- 

 теренъ, которому считаю долгомъ еще разъ выразить зд'Ьсь мою глубочай- 

 шую признательность, я получилъ возможность пользоваться трупнымъ 

 матерхаломъ датской больницы при этомъ дом4. При небольшихъ сравни- 

 тельно разм'Ьрахъ д-Ьтскаго сердца можно было пользоваться для уста- 

 новки искусственной цпркз'лящп обыкновеннымъ аппаратомъ. Первый 

 опытъ надъ д-Ьтскимъ сердцемъ однако тоже былъ неудаченъ, несмотря на 

 то, что препаратъ полученъ въ очень св-Ьжемъ вид-Ь *). 



1 августа. Девочка, умершая на 8 день посл-б рожден1я отъ Егу- 

 81ре1а8 въ 4 ч. утра. Благодаря особымъ услов1ямъ смерти, допускавшимъ 

 раннее вскрьте, сердце было выр-Ьзано въ 11 час. дня. Препаратъ не- 

 медленно перенесенъ въ лабораторхю. Въ крупныхъ сосудахъ и въ полос- 

 тяхъ сердца кровянные сгустки, въ мелкихъ сосудахъ кровь еще жидка; 

 сердечная мышца съ признаками начинающагося окочен^нхя: желудочки 

 уже ригидны, сердечный ушки также н-Ьсколько уплотнены, Пропусканхе 

 обыкновенной Ьоске'овской жидкости начато ровно въ 12 часовъ, т. е. 

 черезъ 8 часовъ посл-Ь смерти. Пульсац1я не возобновилась ни въ какой 

 части сердца даже посл-Ь получасоваго пропускан1я жидкости. Пропусканхе 

 черезъ сосуды сердца струи чистаго кислорода подъ давлен1емъ около 

 2 атмосФеръ (по Ма^пиа'у) также осталось безъ результата. 



Хотя въ этомъ опыт-Ь сердце получено было очень скоро посл4 смер- 

 ти, но раннее наступлен1е окочен4н1я сердечной мышцы не позволяло на- 

 д-Ьяться на положительный результатъ. Во всЬхъ предшествовавшихъ опы- 

 тахъ надъ сердцами животныхъ появленхе ясно выраженнаго трупнаго око- 

 чен-Ьн1я сердечной мышцы всегда служило дурнымъ признакомъ, посл^ ко- 

 тораго обыкновенно уже не удавалось возстановить полную д-Ьятельность 

 сердца. Посл-Ь этихъ неудачпыхъ попытокъ, 3-го августа 1902 года я по- 

 лучилъ сердце трехм-Ьсячнаго ребенка (М. А — въ Ля 2815, род. 5 мая. 



*) Такъ какъ д'Ьтсме труды очень быстро подвергаются разложев1ю, то по отноте- 

 Н1Ю къ нииъ въ больницахъ существуетъ постановлен1е, по которому прп наличности не- 

 сомн'Ённыхъ призваковъ смерти и съ особаго разр'Ьшен!я главваго вра^а, допускается 

 вскрыт1'е ран-Ье истечен1я сутокъ, однако же не ран-Ье 8 часовъ послЪ смерти. 



14 



