DE LA KÉRATITE NÉVROPARALYTIQUE. 1 37 



res. Cette portion de la cornée est, plus que tout autre, expo- 

 sée à l'action des traumatismes. La preuve qu'une pareille 

 localisation de la kératite n'est point la conséquence du 

 dessèchement, ressort de ce fait que l'excision des pau- 

 pières n'amène que très-tardivement une altération du 

 segment de la cornée mis à découvert par cette opération. 

 En outre Senftleben affirme que l'application au-devant 

 de l'œil d'une capsule faite d'un treillis métallique à lar- 

 ges mailles suffit, même dans les cas de section complète 

 du trijumeau, pour empêcher la production d'une kéra- 

 tite. Or, cet appareil a seulement pour effet d'écarter les 

 traumatismes ; son action contre le dessèchement est nulle. 

 Nous verrons plus loin ce qu'il faut penser de ces derniers 

 résultats annoncés par Senftleben. Quant à la nature de 

 l'affection cornéenne, l'auteur pense qu'il s'agit d'une né- 

 crose des parties centrales ou, pour être plus exact, des 

 parties opacifiées en premier lieu ; les troubles plus tar- 

 difs de la périphérie ainsi que l'injection de la conjonctive 

 auraient la signification d'un processus réactionnel déter- 

 miné par la nécrose du centre. Cette manière de voir 

 s'appuie en bonne partie sur l'examen microscopique, 

 qui montrerait une destruction constante des éléments 

 cellulaires de la cornée et de leurs noyaux au niveau de 

 l'opacité primitive avec absence complète de corpuscules 

 purulents en cet endroit, tandis que ces derniers se trou- 

 veraient à la périphérie en quantité très-considérable. 

 Senftleben trouve un second argument en faveur de la 

 nature nécrotique de l'affection de la cornée dans ce fait 

 que sur le vivant le territoire de l'opacité primitive se 

 laisserait colorer en jaune intense par la matière colo- 

 rante de la bile, tandis que les troubles périphéri(iues ré- 

 sisteraient à toute imprégnation {)ar ctitte subslance. Or, 

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