DE LA KÉRATITE NÉVROPAIULYTIQUE. 157 



Senftleben admet que les altérations de la cornée dans 

 la kératite névroparalytique sont le résultat d'un proces- 

 sus nécrotique des parties centrales. Il est positif que les 

 données de Texarnen microscopique parlent fort en fa- 

 veur de cette manière de voir : Opacité primaire dans 

 l'étendue de laquelle les éléments anatomiques normaux 

 ne sont plus reconnaissables ; tout autour de cette altéra- 

 tion du tissu cornéen il existe une infiltration purulente qui 

 présente son maximum de développement au bord de la cor- 

 née. Ce processus n'est nullement différent au point de 

 vue anatomique de ce que l'on peut observer dans une 

 nécrose circonscrite d'un point quelconque de l'orga- 

 nisme. L'observation clinique vient puissamment à l'ap- 

 pui de cette interprétation des résultats de l'anatomie 

 pathologique. Toute mortification de tissu produit dans 

 les parties environnantes une inflammation réaction nelle, 

 aboutissant à la séquestration et à l'élimination de la par- 

 tie nécrosée. 



Dans l'affection de la cornée dont nous parlons, nous 

 avons au grand complet la série des processus qui appar- 

 tiennent à la nécrose : modification primitive ne portant 

 point les caractères de l'inflammation (destruction des 

 éléments normaux, absence complète de cellules de pus), 

 réaction dans les parties périphériques se manifestant au 

 bout d'un certain temps par une opacité légère de la cor- 

 née (infiltration purulente) et par une hypérémie de la 

 conjonctive. Ensuite, et c'est sur ce point que nous ap- 

 puyerons surtout, élimination des tissus qui étaient le 

 siège de la lésion primitive. Enfin, réparation de la perte 

 de substance p.u- la formation d'une cicatrice (leucome 

 terminal). 



Senftleben trouve encore un ar!.'ument en faveur de 



