DE LA KÉRATITE NÉVROPARALYTIQUE. 189 



expliquer la prompte apparition, l'intensité el la nature 

 (nécrose) de la kératite névroparalytique. 



Toutefois nous croyons que ce serait aller contre l'ex- 

 périence que de nier toute participation des agents exté- 

 rieurs au développement de l'affection qui nous occupe. 

 En effet, il n"est point difficile de se convaincre que la 

 cornée, lorsque l'œil est suffisamment bien protégé, con- 

 serve son état normal, aussi longtemps que dure l'appli- 

 cation de l'appareil protecteur. Tous les auteurs sont 

 d'accord sur ce point. [1 résulte de ce fait que l'interven- 

 tion des agents extérieurs est une condition nécessaire au 

 développement de la kératite névroparalytique ; elle déter- 

 mine l'apparition de cette dernière ; mais, d'un autre côté, 

 nous devons dire que l'action de cet ensemble de causes 

 de désorganisation ne suffît point à produire des troubles 

 pathologiques considérables dans un œil qui jouit de son 

 innervation normale; d'où il suit que la suppression de 

 l'influx nerveux dans l'œil, c'est-à-dire la section de la 

 branche ophthalmique de la cinquième paire, place cet 

 organe dans un état qui le rend apte à s'enflammer vio- 

 lemment sous l'influence d'irritants qui sont à peine en 

 état, dans les circonstances normales de l'innervation, 

 d'apporter un trouble insignifiant dans la nutrition de la 

 cornée. 



En résumé, nous nous représentons la kératite névro- 

 paralytique comme étant l'effet de deux ordres de causes. 



1" Une cause prédisposante qui serait représentée par 

 le trouble de l'innervation oculaire. 



2° Des causes déterminantes qui seraient les agents 

 extérieurs : trauinatismes, poussières, dessication di; la 

 cornée, etc. 



