l'étiologie de la tuberculose, etc. 279 



3° Le lait du nourrisson est la source principale de 

 l'infection tuberculeuse « Die Sàuglingsmilch ist die 

 Hauptquelle fur die Schwindsuchtsentstehung ». 



Origine intestinale de la tuberculose. 



Les expériences de Koch qui avait tuberculisé des 

 cobayes, des lapins et des souris en les enfermant dans 

 une caisse soumise à la pulvérisation d'une émulsion 

 bacillaire, semblaient avoir établi définitivement le 

 dogme de l'inhalation comme le mode d'infection et 

 l'arbre respiratoire comme la porte d'entrée de la 

 tuberculose. 



Aussi les assertions de Behring soulevèrent-elles une 

 vraie tempête de contradictions soit au nom de la cli- 

 - nique (A. Baginsky, B. Fraenkel), soit au nom de l'ex- 

 périmentation (Flùgge). 



Aujourd'hui, l'origine intestinale de la tuberculose 

 n'est plus contestée et l'on ne discute plus que sur la 

 valeur qu'il faut accorder à l'origine respiratoire. 



Chez l'enfant, on peut affirmer que la pénétration 

 du bacille par les voies respiratoires est exception- 

 nelle et ne se produit qu'à la suite de l'ouverture d'un 

 abcès ganglionnaire tuberculeux dans les bronches ou 

 dans les cas de paralysie respiratoire qui permet la 

 pénétration de la salive et de parties alimentaires dans 

 les alvéoles pulmonaires. 



Avant Behring, la tuberculose par ingestion avait été 

 déjà établie en 1868 par les expériences de Chauveau 1 

 sur les jeunes bovidés. Il en concluait que « le tube 

 digestif constitue, chez l'homme comme dans l'espèce 



1 Chauveau. Gaz. mêd. de Lyon. 1868, p. 550. 



