290 l'étiologie de la tuberculose 



Néanmoins depuis le Congrès de Londres de 1901 , 

 le Reichs-Gesundheitsamt lui-même a changé d'opi- 

 nion ; dans sa déclaration du 7 juin 1905 il recon- 

 naît formellement la possibilité d'une infection hu- 

 maine par le bacille bovin; dans des autopsies d'en- 

 fants atteints de tuberculose primitive de l'intestin, le 

 bacille bovin a été retiré à l'état pur 5 fois et le bacille 

 humain 5 fois. Weber 1 constate que le type bovin a été 

 retrouvé dans 1 4 autopsies de tuberculose infantile, 

 chez des enfants de 17 mois à 6 1 / s ans 03 cas) et 

 chez un enfant de 1 2 ans, le plus souvent dans des cas 

 de tuberculose où l'intestin a été manifestement la 

 porte d'entrée. Le type bovin a été extrait non seule- 

 ment des ganglions mésentériques, mais aussi des pou- 

 mons dans un cas de tuberculose miliaire généralisée. 

 Eber a extrait de 7 cas de tuberculose intestinale pri- 

 mitive infantile 5 souches de type bovin, dont 3 très 

 virulentes; Lydia Rabinovitch' sur 9 cas 2 souches de 

 type bovin très virulentes. 



Après avoir établi la réalité du danger du bacille 

 bovin pour l'homme et pour l'enfant en particulier, il 

 nous reste à apprécier dans quelle mesure il contribue 

 à l'étiologie de la tuberculose infantile. 



L'origine intestinale de l'infection tuberculeuse ne 

 préjuge en rien la question de la provenance du bacille, 

 puisque la déglutition de bacilles humains provenant de 

 la contagion familiale arrive au même résultat que l'in- 

 gestion de lait tuberculeux. 



Entre les deux facteurs, le plus important de beau- 



1 Weber in Hamlbuch der pathogenen Mikroorganismen 1906. 

 Ergdnzungsheft. p. 137. 



- L. Rabinovitch- Berl. klin. Wochenschr. 1906, I, p. 784. 



