298 FISTULES PANCRÉATIQUES. 



grenu ; les conduits biliaires, dilatés, étaient remplis de 

 bile, qui s'en échappait quand on les incisait. 



L'estomac était légèrement injecté. 



La raie n'avait aucune altération de texture ; mais sa 

 surface extérieure était rouge, inégale par des déposi- 

 tions cartilagineuses. Les intestins étaient à peu près 

 à l'état normal; ils avaient perdu de leur transparence, 

 et leur tunique interne était pâle. 



Les reins paraissaient sains à l'extérieur ; mais la sub- 

 stance tubuleuse était hypertrophiée, et dans quelques- 

 uns des tubes s'était déposée de la fibrine ou une ma- 

 tière calculeuse (i). 



Fistules pancréatiques chez ï homme. — Je ne 

 sache pas que jamais on ait observé de fistules pan- 

 créatiques véritables, c'est-à-dire des fistules des con- 

 duits pancréatiques. On a cité comme telles, cepen- 

 dant, certaines fistules s'établissant dans le voisinage 

 de la région où siège le pancréas, et fournissant un 

 liquide se sécrétant généralement par intervalles cor- 

 respondant à la digestion et offrant quelques-uns des 

 caractères physiques de la salive ou du suc pancréa- 

 tique. J'ai observé moi-même deux malades atteints 

 d'une fistule de ce genre qui siégeait à droite et un peu 

 au-dessus de l'ombilic ; chez eux la fistule était étroite 

 et fournissait un liquide au moment de la digestion. 

 La sécrétion commençait très-peu de temps après l'in- 

 gestion des aliments dans l'estomac. 



L'un de ces deux malades fut placé clans le service 



(1) London medic. chirurg. Trans., t. XVIII. 



