VOMlvSSEMENT. 5a 7 



citation effectuée par Taction combinée de l'œsophage et du 

 diaphragme , et qu^il n'y a pas les contractions convulsivcs 

 de ce muscle et des muscles abdominaux qui sont caracté- 

 ristiques du vomissemeut , et qui en font une excrétion de 

 tourmente etd'efî'orts. 



Toutefois la matière, par l'action combinée de l'œsophage , 

 de l'estomac et des muscles circonvoisins, franchit le cardia, 

 arrive dans l'œsophage, et souvent est projetée jusqu'à la 

 partie supérieure de ce canal ; si ce dernier effet n'a pas 

 lieu , elle provoque le jeu des fibres circulaires de ce canal, 

 mais dans un ordre inverse de celui qui est ordinaire, c'est- 

 à-dire de bas en haut , et elle est ainsi poussée vers le pha- 

 rynx. La bouche alors est grandement ouverte, et la tête 

 fléchie sur le thorax pour abaisser le pharynx et le rappro- 

 chier ainsi de la matière à vomir. Celle-ci , parvenue dans 

 le pharynx, en provoque aussi la contraction convulsive , 

 et le résultat est de lui faire franchir l'ouverture pharyn- 

 gienne de la bouche , et même toute cette cavité. Cette ou- 

 verture pharyngienne est , en effet , plus ouverte alors que 

 dans la déglutition, et la langue étant fortemen^t abaissée,, 

 la cavité buccale est tout-à-fait libre. On ne peut pas dire 

 que les sucs muqueux facilitent ici le glissement de la ma- 

 tière , car son passage est trop brusque; mais toutes les sé- 

 crétions de cette cavité sont augmentées, et la lèvre infé- 

 rieure annonce par son tremblottement , qu'elle participe 

 de l'état convulsif des parties. Au moment du passage dea 

 matières dans le pharyrix,,le voile du palais est relevé , pour 

 fermer l'ouverture postérieure des fosses nasales , et la glotte 

 est close; mais, à cause de l'état convulsif général , le jeu de 

 ces ies. est moins précis, et il arrive souveut que des 



parce xcs de matières vomies pénètrent dans ces voies étran- 

 gères. A r,aison de la suspension de la respiration, le sang 

 stagne daus les parties supérieures , la face est colorée , sou- 

 vent ruisselle de sueur , et souvent aussi les larmes coulent. 

 Quelquefois cependant , quand l'angoisse gastrique est ex- 

 trême, la face est pâle et décomposée, comme dans toutes les 

 affections abdominales. 



