INTERMITTENCES DU POULS. 13 



oscillant pendant cette période autour d'une systole perma- 

 nente (1). 



L'analyse de l'état du muscle cardiaque pendant les phases 

 de systoles inefficaces dont nous nous occupons, vient appor- 

 ter un argument nouveau à l'interprétation que nous avons 

 proposée plus haut pour les systoles avortées se produisant 

 isolément et de temps en temps. Nous avons dit qu'elles 

 constituaient de faibles secousses musculaires, sans effet 

 utile, et c'est en effet par ces systoles avortées isolées que 

 commencent les séries cle systoles avortées. 



Quel est au juste le mécanisme des unes et des autres? 

 C'est une question qui ne saurait être actuellement éluci- 

 dée, et les hypothèses qu'il- serait facile cle présenter ici ne 

 doivent point être mises à la place d'une explication rigou- 

 reuse. Ces troubles surviennent sous l'influence de l'intoxi- 

 cation chloralique avancée ; ils se succèdent et vont s' aggra- 

 vant ; ils aboutissent souvent à la suspension définitive des 

 battements du cœur. Aces observations se borne ce que nous 

 savons de positif. La participation à ces désordres du système 

 nerveux cardiaque extrinsèque et intrinsèque n'est pas dou- 

 teuse ; mais nous croyons prudent cle ne point aller au delà 

 des faits observés. 



Arrêtons-nous un instant sur le mode cle production du 

 battement cardiaque dans le cas où le cœur se contracte 

 sans évacuer son contenu. Ce qui a été dit plus haut cle la 

 nature cle ces systoles, qui sont de simples secousses muscu- 

 laires, nous permettra de comprendre comment se produit le 

 choc systolique perceptible au doigt, et capable de soule- 

 ver le bouton d'un appareil explorateur. 



Dans le fonctionnement normal, nous savons que les ven- 

 tricules au moment de leur systole présentent le double 

 phénomène du durcissement et cle la diminution de volume. 



(1) Ici s'est présentée une question fort intéressante, mais dont la discus- 

 sion nous entraînerait trop loin: le cœur à demi-létanisé sous l'influencé 

 de l'intoxication chloralique détermine-t-il dans les muscles de la patte gal- 

 vanoscopique un tétanos complet, ou des secousses dissociées, ou bien seu- 

 lement une secousse au début et une autre secousse à la fin de sa période 

 de contracture? Des expériences spéciales ont été commencées sur ce sujet. 



