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Procédé opératoire. — La compression du cœur à l'intérieur 

 du péricarde a été faite d'abord avec différents liquides, tels 

 que sérum normal, sérum artificiel, eau additionnée de chlo- 

 rure de sodium ; mais j'ai dû renoncer à l'emploi des liquides 

 comme agents de compression, surtout à cause de la difficulté 

 de les maintenir à une température convenable, incapable de 

 produire par elle-même des modifications de rhythme du 

 cœur. C'est pourquoi j'ai eu recours dans toutes mes expé- 

 riences à l'emploi de l'air comprimé au moyen d'un appareil 

 à déplacement analogue à celui dont on se sert pour les in- 

 jections anatomiques (1). 



Sur le cylindre enregistreur où s'inscrivent les pressions 

 graduellement croissantes auxquelles on soumet le cœur à 

 l'intérieur du péricarde, on recueille en même temps les 

 courbes des variations de la pression artérielle, explorée dans 

 la fémorale de préférence, les pulsations du cœur et, dans 

 quelques expériences, les tracés de la pression veineuse prise 

 à la base du cou (2). 



Le chien se prête mieux que les autres animaux dont nous 

 pouvons disposer à ce genre d'expériences : son péricarde est 

 résistant et présente à sa partie inférieure, un peu au-dessus 

 de l'insertion diaphragmatique, un espace qui n'est presque 

 jamais occupé par le cœur : c'est à ce niveau qu'on introduit 

 l'extrémité légèrement évasée du tube à compression. Cette 

 opération peut se faire avec une petite ouverture à la poitrine, 

 le chien ayant la moelle coupée et étant soumis à la respira- 

 tion artificielle. On peut encore, quoique la difficulté opéra- 

 toire soit beaucoup plus grande, pénétrer dans l'extrémité 



(1) Cet appareil se compose d'un grand flacon à deux tubulures, l'une infé- 

 rieure par laquelle on fait arriver de l'eau fournie par un réservoir qui s'élève 

 et s'abaisse à volonté, l'autre, supérieure, traversée par un tube qui laisse 

 échapper l'air comprimé par l'élévation du niveau de l'eau dans le flacon. Sur 

 le trajet du tube d'échappement est branché un manomètre à mercure, indi- 

 quant à tout instant la pression de l'air à l'intérieur du bocal, et qui aboutit au 

 tube que l'on fixe à l'extrémité inférieure du péricarde. Ce tube péricardique 

 est lui-même bifurqué, et la branche qui n'est pas fixée au péricarde porte un 

 robinet que l'on peut ouvrir largement, pour produire tout d'un coup la décom- 

 pression du cœur. 



(2) Pour le manuel opératoire de l'introduction et de la fixation du tube pé- 

 ricardique, et la disposition des appareils ivo r Je mémoire n° VIII) sur les 

 Changements de volume du cœur. 



