RECHERCHES SUR L'ACTION DU CHLORAL, ETC. 161 



rai sur le cœur, aussi les auteurs qui ont écrit ensuite sur ce 

 médicament, purent-ils insister sur ces troubles, vérifiés du 

 reste par Horand et Peuch dans une série d'expériences dont 

 les résultats sont consignés dans la Gazelle médicale de Pa- 

 ris, 1873. 



Nous arrivons maintenant à une publication remarquable. 

 Il s'agit de deux leçons professées à l'École de médecine par 

 M. Vulpian et insérées dans le Journal de l'Ecole (1874). L'ac- 

 tion physiologique du chloral y est abordée sous son vérita- 

 ble jour (1). 



En 1875 parurent les leçons du professeur Cl. Bernard sur 

 les anesthésiques. Dans le chapitre qui traite du chloral, 

 M. Cl. Bernard fait remarquer que si la dose injectée est un 

 peu forte et si l'injection est faite rapidement, on tue subite- 

 ment l'animal. Il attribue la mort à un arrêt du cœur, « comme 

 si ce muscle était directement atteint par l'arrivée du chloral 

 au contact de sa surface interne. » M. Bernard a étudié, en 

 outre, l'action combinée du chloral avec la morphine ; il a re- 

 connu que ces deux agents augmentent le sommeil, que leur 

 effet hypnotique est plus considérable. Mais il ne signale pas 



(1) M. Vulpian, qui employait dans son laboratoire le chloral pour produire 

 sur des animaux une anesthésie absolue, nécessaire à certaines vivisections 

 délicates, avait fait de nombreuses observations sur l'action physiologique du 

 médicament. Il avait remarqué les grands troubles fonctionnels consécutifs à 

 l'introduction brusque ou trop considérable de chloral dans l'organisme, et il 

 rapporte fidèlement dans son cours le résultat de ses observations. Il signale 

 très-nettement les arrêts du cœur et de la respiration, les accidents qui peuvent 

 en être la conséquence et,^ s'avançant sur le terrain physiologique plus loin 

 que ses devanciers, il recherche par quel mécanisme se produisent ces acci- 

 dents. Il émet à ce sujet plusieurs théories sur la valeur desquelles nous n'a- 

 vons pas à nous prononcer ici, mais dont nous tiendrons le plus grand compte 

 dans la dernière partie de cette thèse. En résumé, les leçons de M. Vulpian 

 nous paraissent constituer le travail le plus complet et surtout le plus exact 

 qui ait été publié jusqu'ici sur l'action physiologique du chloral. 



Dans quelques mémoires étrangers, parus àptu près à la même époque, on 

 trouve des indications très-précises sur ces troubles. C'est ainsi que Roki- 

 tansky (Stricker's Jarhucher, 1874) reconnaît, après Gubler, que le chloral est 

 un poison du cœur. Mais un des premiers il nous paraît avoir bien apprécié 

 les phénomènes consécutifs à l'injection intra-veineuse. Il déclare, en effet, 

 que lorsqu'on injecte dans le système vasculaire une solution de chloral suffi- 

 samment concentrée, l'animal périt par arrêt du cœur, et que cet arrêt est pro- 

 duit par action immédiate sur l'appareil nerveux moteur du muscle car- 

 diaque. 



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