CHAPITRE II. 



Théorie des accidents cardiaques produits par l'injection 

 intra-veineuse d'hydrate de chloral. 



Dans toutes les expériences qui ont été relatées dans ce 

 travail, nous avons vu l'injection du chloral dans une veine 

 produire soit l'arrêt, soit le ralentissement clés battements du 

 cœur, après un temps variable suivant que le point où le 

 chloral avait été injecté était plus ou moins éloigné du cœur. 



Il était naturel de penser que la substance irritante agissait 

 par son contact avec l'endocarde. C'est ce que démontre l'ex- 

 périence. 



Si, chez un chien, on introduit par la veine jugulaire une 

 sonde dans le cœur droit, et que l'on pousse une injection par 

 cette voie, l'arrêt se produit dès que la solution arrive au con- 

 tact de l'endocarde. Ce premier point nous semble donc éta- 

 bli sur des bases indiscutables. 



Il faut chercher maintenant si le chloral agit sur les élé- 

 ments nerveux de l'endocarde, ou bien sur le tissu mus- 

 culeux du cœur lui-même. Le plus souvent, le système nerveux 

 intra-cardiaque seul est intéressé. 



Que l'on songe, en effet, à la rapidité de l'action, au peu 

 de durée des phénomènes, et l'on conviendra que le chloral 

 n'a pas le temps de pénétrer clans le tissu musculaire, et que si 

 cette pénétration était possible, l'action ne se limiterait pas à 

 un effet de quelques secondes de durée, mais se prolongerait 

 forcément jusqu'à l'élimination du poison. 



D'ailleurs, ctens la plupart des cas, l'arrêt se produit en 



