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diastole un peu profonde. Le tube étant placé clans la boutonnière 

 du péricarde el débordant très-peu en dedans, on jette un fil sur le 

 rebord de l'orifice du péricarde qu'on a légèrement remonté le long du 

 tube ; celte première ligature est consolidée par une seconde qui 

 embrasse l'extrémité inférieure du sac péricardique et se réfléchit au- 

 tour de l'étranglement que présente le tube explorateur. 



Après s'être assuré que la clôture est bien hermétique, on place la 

 canule d'un manomètre à transmission dans l'artère fémorale pour 

 inscrire les variations delà pression artérielle en même temps que les 

 changements de volume du cœur. 



Mais il est très-important de recueillir en même temps que ces deux 

 graphiques ceux des pulsations du cœur. A cet effet, on peut glisser 

 au-dessous du cœur un explorateur en forme de cuvette fermée par 

 une membrane de caoutchouc que fait un peu saillir un faible res- 

 sort-boudin placé à l'intérieur. La cavité de cet explorateur commu- 

 nique avec un troisième tambour à levier inscripteur au moyen 

 d'un petit tube métallique recourbé à angle droit, et servant en même 

 temps à maintenir fixé le petit appareil entre la face postérieure du 

 cœur et la face antérieure de la colonne vertébrale. Le cœur, par son 

 poids, tend à occuper la partie postérieure du péricarde, ranimai étant 

 couché sur le dos; par conséquent, l'explorateur, placé entre cette 

 paroi postérieure du sac péricardique et la face antérieure de la co- 

 lonne vertébrale, se trouve constamment en contact avec la région 

 ventriculaire. 



Mais un grand perfectionnement consiste à recueillir simultanément, 

 à l'aide de deux explorateurs indépendants, les pulsations du ventricule 

 droit et celles du ventricule gauche. Non-seulement on peut s'assurer 

 ainsi du synchronisme constant des deux ventricules même dans les 

 plus grands troubles du rhythme qu'on peut provoquer, mais il est 

 facile de suivre les modifications que pi'ésente la circulation dans l'un 

 et l'autre ventricules et de les comparer entre elles. Cette dissociation 

 est d'autant plus nécessaire que l'exploration des pressions de L'aie 

 dans la cavité du péricarde ne nous renseigne que sur les changements 

 du volume total du cœur, sans que nous puissions" distinguer ce qui 

 revient au cœur droit de ce qui revient au cœur gauche. 



La figure suivante (lig. 99) montre le triple tracé recueilli 

 clans les conditions que je viens d'indiquer. 



A titre de renseignement complémentaire, je donne en- 

 suite (tîg. 100) un double tracé des changements de volume du 

 cœur et des variations de la pression fémorale. 



Le fait immédiatement important à signaler c'est Y alternance 

 qui existe entre les courbes des pulsations et celles des chan- 

 gements de volume. Quand les ventricules, on devenant durs 



