CHANGEMENTS DE VOLUME DU CCEUR. 247 



C'est à l'aide de cette nouvelle méthode d'étude qu'ont pu 

 èlre déterminées les modifications de la fonction cardiaque 

 clans une série d'expériences dont nous rappellerons quelques- 

 unes. 



L'accélération des battements du cœur produite par la sec- 

 tion des pneumogastriques s'accompagne d'une élévation con- 

 sidérable de la pression artérielle ; au contraire, l'accélération 

 provoquée par l'excitation directe des nerfs accélérateurs n'est 

 pas suivie d'une augmentation de pression. L'étude des chan- 

 gements de volume du cœur clans ces deux conditions indique 

 le mécanisme des différences observées : après la section 

 des pneumogastriques, chaque systole du cœur conserve son 

 débit initial, et l'augmentation du nombre des systoles produit, 

 dans le même temps, un débit plus considérable ; au contraire, 

 pendant l'excitation des nerfs accélérateurs, chaque systole 

 débite moins qu'avant l'excitation, et la somme des débits 

 dans le même temps n'étant pas plus" grande, la pression arté- 

 rielle ne varie pas. La même exploration a montré que pen- 

 dant cette accélération le cœur est toujours ramené, par l'ex- 

 citation des nerfs du premier ganglion thoracique, à un état 

 de demi-resserrement, et débite moins parce que ses dias- 

 toles sont moins complètes : cet état est comparable au tétanos 

 à secousses dissociées d'un muscle ordinaire. 



Le débit de chacun des deux cœurs a été modifié par di- 

 vers procédés : la compression directe des troncs aorlique et 

 pulmonaire, le resserrement des vaisseaux périphériques, ont 

 agi sur chaque ventricule de la même façon ; leur débit a été 

 diminué, leur volume général augmenté. Ces conditions se 

 trouvent réalisées par l'influence des excitations vaso-motrices 

 directes ou réfléchies, qui amènent le spasme vasculaire 

 étendu, comme la douleur, le froid, etc.';. on arrive aux 

 mêmes résultats en ralentissant la circulation pulmonaire par 

 l'insufflation trachéale (Gréhant, Héger), par l'injection 

 d'air dans les vaisseaux pulmonaires. 



Les changements du volume du cœur ont encore éle étu- 

 diés par l'exploration des pressions de l'air dans la trachée 

 pendant l'arrêt respiratoire. Le principe est le môme que pré- 

 cédemment ; le cœur en se dilatant refoule l'air contenu dans 

 le poumon ; pendant son resserrement syslolique, il orne autour 



