INFLUENCE DES ATTITUDES, ETC. °261 



sur la réalité de l'anémie cérébrale comme cause de la syncope 

 et de la mort dans le cas qui nous occupe. Nous n'invoque- 

 rons même pas la pâleur des muqueuses buccale et nasale 

 et des conjonctives, attendu qu'on pourrait nous objecter 

 que l'anémie faciale n'implique pas forcément celle de 

 l'encéphale. Nous préférons nous .en rapporter à l'état de 

 cet organe lui-même dont la pâleur et l'effacement du 

 calibre vasculaire sont des plus nets, à la suite du passage à 

 la station debout ; on peut s'en assurer sur les animaux tré- 

 panés, quand on rend au crâne sa rigidité normale par la 

 clôture de la boite crânienne, au moyen d'une fenêtre appli- 

 quée suivant la méthode de Donclers. 



Le raisonnement et les faits concourent à nous faire consi- 

 dérer l'anémie de l'encéphale comme amenant non-seulement 

 l'abolition du sentiment et de la motilité, mais comme étant 

 encore, dans ce cas, le point de départ du ralentissement et 

 plus tard de l'arrêt de la respiration et du cœur, l'anémie 

 bulbaire suffisant à expliquer l'un et l'autre (1). 



Les convulsions que Kussmaul et Tenner ont déjà signalées 

 comme phénomène ultime dans leurs expériences sur les 

 effets de l'hémorrhagie et des ligatures des artères encépha- 

 liques, viennent encore plaider en faveur de l'anémie bulbaire. 



Avant l'apparition de la période convulsive, alors que 

 la respiration et le cœur se sont déjà notablement ralentis, 

 il suffit de ramener l'animal à l'horizontale, pour voir aussi- 

 tôt les systoles cardiaques augmenter de fréquence et d'éner- 

 gie et les actes respiratoires reprendre leur rhythme normal. 

 C'est ce que montre avec évidence la figure suivante dont 

 la première ligne correspond à l'attitude verticale. On y dis- 

 tingue encore, quoique assez difficilement, le tracé des batte- 

 ments du cœur mêlés aux courbes respiraloires. 



A peine l'animal est-il replacé en horizontale, que l'on voit 

 immédiatement sa respiration augmenter singulièrement de 

 fréquence, et les systoles cardiaques qui ont repris leur éner- 



(1) Il ne faut d'ailleurs point perdre de vue que si l'anémie encéphalique agit 

 comme cause primitive en diminuant l'énergie et le nombre des systoles, cet 

 affaiblissement du cœur dont les battements sont plus rares, entraine à son 

 tour la propulsion d'une moindre quantité du sang vers l'encéphale : ces phé- 

 nomènes s'enchainent et se commandent mutuellement. 



