ECTOPIE CONGÉNITALE DU CŒUR. 323 



En résumé, l'occasion qui m'a été offerte d'examiner, avec 

 des procédés comparables à ceux dont j'avais fait usage sur 

 les animaux, les changements du volume du cœur chez cette 

 femme atteinte d'ectopie congénitale, me permet de confirmer 

 l'opinion émise dans le Mémoire VIII que les résultats obtenus 

 sur le cœur des animaux sont directement applicables à V homme. 



Gomme complément à cet examen rapide des changements 

 de volume du cœur chez notre malade, j'ajouterai quelques 

 détails relatifs à la signification des pulsations négatives. 



J'ai indiqué dans le dernier paragraphe de mon travail sur 

 les changements du volume du cœur chez les animaux et 

 chez l'homme (page 238) la signification de ces courbes 

 renversées qu'on obtient en appliquant un explorateur des 

 battements du cœur au voisinage de la surface ventriculaire. Les 

 tracés ainsi obtenus sont l'expression, non plus des change- 

 ments de consistance des ventricules au moment de la systole 

 et de la diastole, mais des changements de volume du cœur. 

 Ceci s'explique facilement, si l'on se rappelle qu'en diminuant 

 de volume pendant leur systole, les ventricules créent autour 

 d'eux, dans un rayon plus ou moins étendu, une véritable 

 aspiration à laquelle obéissent, dans la mesure de leurs ré- 

 sistances propres, les différents tissus quiavoisinent le cœur. 

 De là, une dépression de la peau de l'espace intercostal en 

 dehors de la pointe du cœur, dépression qui, sur le tracé fourni 

 par un explorateur appliqué à ce niveau, s'accuse par une 

 ligne de descente. 



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Fig. 146. PN. Pulsations négatives, et pulsations positives P, P recueillies simultanément. 

 Opposition des courbes des changements de volume P N et des changements de 

 consistance P P. 



Sur le tracé des pulsations simultanément recueillies au ni- 

 veau de la pointe elle-même, cette ligne descendante correspond 

 aune ligne de sens inverse. La première exprime la diminution 

 de volume du cœur pendant son évacuation systolique ; la 



