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tificielle. En comparant les moitiés droite et gauche de chaque 

 figure, on voit, du premier coup d'œil, comment sont modifiées 

 les deux courbes par le trouble mécanique apporté à la fonc- 

 tion du cœur. 



Fig-, 6i-.— Reproduction schématique des effets de l'insuffisance aortique sur le cœur et sur 1& 



pouls. 



1" Exemple : Insuffisance aortique. — Dans la figure 64 l'état 

 initial montre une pulsation du cœur extrêmement énergique ; 

 la systole ventriculaire est brève ; l'effet de la systole de l'oreil- 

 lette est fortement marqué en o o dans la pulsation du cœur. 

 Le pouls artériel offre un tricrotisine très prononcé. 



Sous l'influence de l'insuffisance aortique, la pulsation du 

 cœur devient moins ample ; la période de diastole montre une 

 réplétion exagérée du ventricule dans laquelle disparaît d'abord 

 l'effet de la systole auriculaire ; celui-ci reparait sur la fin du 

 tracé, en o'o', peut-être sous l'influence de la réplétion extrême 

 qui en exagère les effets, comme on l'a vu Expérience IIL 

 Du côté du pouls, abaissement considérable du minimum du 

 tracé, montrant que le reflux dans le ventricule empêche la 

 pression de se maintenir dès que la systole ventriculaire est 

 finie ; suppression du dicrotisme ; apparition des effets de la 

 systole de l'oreillette aux points o' o\ un peu avant le début 

 de la pulsation (1). Ce phénomène singulier s'explique aisé- 

 ment quand on considère que la suppression de la clôture des 

 sigmoïdes fait que le système artériel et le ventricule sont en 



(1) Un effet semblable a été observé par le professeur Renaut, de Lyon, sur 

 un tracé du pouls recueilli dans un cas d'insuffisance aortique, l'effet de la 

 systole de l'oreillette était très prononcé dans le pouls carotidicn. 



