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insuffisance aorUque. — L'état initial montre, fig. 66, que la 

 réplétion du ventricule r r était plus intense qu'à l'ordinaire, 

 ce qui tenait à une légère insuffisance des valvules aortiques. 

 Pouls ample et tricrote. 



Fig. 66. — Reproduction schématique ilu rétrécissement mitral sur le cœur et le pouls. 



Après la production du rétrécissement mitral, les maxima 

 et surtout les minima de la pulsation cardiaque s'abaissent 

 beaucoup, la réplétion diastolique devient à peu près insensi- 

 ble, de sorte que les effets de l'insuffisance aortique sont entiè- 

 rement masqués par ceux du rétrécissement mitral. Les maxima 

 de la pulsation cardiaque sont plus bas qu'auparavant; enfin, 

 le pouls radial est très peu modifié dans sa forme, il occupe 

 seulement un niveau moins élevé, preuve d'un léger abaisse- 

 ment de la pression. 



Telles sont les modifications des tracés cardiaques et arté- 

 riels qui. correspondent aux altérations du mécanisme du cœur, 

 produites par certaines lésions organiques. Assurément, bien 

 des traits manquent pour que ces tracés artificiels représentent 

 absolument ce qu'on observe sur les malades : ainsi les trou- 

 bles dans le rythme des mouvements, si caractéristiques des 

 insuffisances mitrales, ne peuvent être imitées avec un schéma 

 auquel un moteur mécanique imprime des mouvements uni- 

 formes ; mais, pour faire comprendre les modifications qu'é- 

 prouvent les tracés cardiaques et artériels, suivant les troubles 

 mécaniques apportés au cours du sang, l'emploi de ce schéma 

 rendra des services incontestables. 



