MOUVEMENS DU COEUR. 267 



admettre que le premier bruit est occasioné , simultanément 

 avec la systole des oreillettes, par Fécoulement du sang dans les 

 ventricules, [attendu que le liquide trouve dans ces cavités de 

 l'air, qu'il chasse, avant l'occlusion des orifice aurîculo-venlri- 

 culaires par les valvules triglochine et tricuspide , dans le com- 

 mencement des troncs artériels , vidé lui-même par l'effet de la 

 progression du liquide 5 et que le second bruit provient du 

 sang lancé par la systole des ventricules dans les artères , et 

 qui, rencontrant de l'air dans celles-ci, le fait refluer vers les 

 ventricules , dont la diastole recommence aussitôt. Cette théo- 

 rie est confirmée par les faits suivans ( 8°, 9°, 10° ). 



8<> Le rhythme de ces bruits correspond parfaitement à 

 celui de la systole des parties non homonymes du cœur 

 (§707, 3°). Au premier, qui coïncide avec l'échappement 

 des oreillettes, succède le second , qui marche parallèlement 

 au battement des ventricules , puis vient une pause. L'expli- 

 cation de Laennec a donc contre elle les faits les mieux cons- 

 tatés ; et c'est pour cela que Turner et Williams admettent 

 qu'on entend la systole des oreillettes en même temps que 

 celle des ventricules. 



9° Le premier bruit s'entend au moment même où l'oreille 

 reçoit une secousse causée par, le choc du cœur contre les 

 .côtes, et comme ce choc ne provient que de la systole des 

 oreillettes (5° ), il faut bien que le premier bruit soit égale- 

 ment déterminé par elle. 



10° Quand j'appliquais mon oreille sur la poitrine d'un 

 Cheval, tandis qu'un autre observait le pouls de la carotide au 

 dessus du sternum ou celui de l'artère maxillaire à la face in- 

 terne de la ganache , et me le faisait connaître par un son 

 net , je trouvais que le second bruit était isochrone avec 

 le pouls artériel, ou plutôt, comme le fait remarquer Corri- 

 gan, qu'il avait lieu immédiatement après lui. Si ce dernier 

 cas était la règle , l'air refoulé des troncs artériels dans les 

 ventricules vidés serait la cause du second bruit par sa ren- 

 contre avec le sang affluent des oreillettes. Stockes a remar- 

 qué , sur des Lapins auxquels il avait ouvert une moitié de la 

 cavité pectorale , que la systole des oreillettes coïncidait avec 

 le premier bruit, et celle des ventricules avec le second. 

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