2^0 MANIÈRE DONT s'oPÈRE LE PART. 



des yeux , œdématie des paupières , lassitude , mal de tête ^ 

 froid et chaleur , sueurs froides , froid aux pieds , nausées et 

 défaillances. 



B. Seconde période. 



§ 490. La seconde période, ou le véritable début de l'accou- 

 chement , dure en général deux à quatre heures ; la tête est 

 chassée dans la partie inférieure de la matrice et dans la 

 moitié supérieure de la cavité pelvienne; une portion de 

 l'œuf fait saillie hors de l'orifice utérin , et finit par se dé- 

 chirer. 



1° A cette époque, les douleurs, qu'on appelle préparatoires, 

 deviennent plus fortes , plus vives et plus fréquentes ; elles 

 durent depuis une demi-minute jusqu'à une minute entière , 

 et reviennent toutes les cinq à dix minutes. La matrice se 

 contracte dans son étendue entière , et les douleurs s'éten- 

 dent depuis la région sacrée jusqu'aux genoux , de sorte que, 

 pendant qu'elle les éprouve , la femme , ne pouvant plus 

 marcher, est obligée de s'arrêter, de ployer les genoux , de 

 se tenir à quelque objet , ou de s'appuyer sur ses mains. 



2° Le fond de la matrice devient prédominant ; son seg- 

 ment inférieur se dilate en forme de sac et descend dans le 

 bassin. L'orifice , qui est situé au centre de la cavité pel- 

 vienne , s'agrandit davantage. 



3° La tête entre dans la cavité pelvienne , tant parce que 

 les contractions de la matrice l'y poussent , que parce que le 

 segment inférieur de cet organe , dans lequel elle se trouve 

 alors située , l'y entraîne avec elle. Mais le détroit supé- 

 rieur ( l'entrée ) du bassin a dans la nature une tout autre 

 forme que sur le squelette , d'après lequel il ne faut par con- 

 séquent pas chercher à s'en faire une idée. Les muscles 

 psoas le rétrécissent tellement que son diamètre transversal , 

 au devant du promontoire , ne s'élève qu'à deux pouces et 

 neuf lignes , et que c'est seulement à deux pouces huit lignes 

 au devant de cette saillie , à un pouce et quatre lignes der- 

 rière la symphyse pubienne , ou au bord externe de ^bran- 

 che horizontale du pubis, et sur la même ligne que l'épine an- 

 térieure inférieure de l'os désoles, \ qu'il présente sa plus 



