MANIÈRE DONT SOPÈRE LE PART. 2^J 



décrit près d'un demi-cercle; le visage est tourné à peu près 

 vers les pieds de la mère , et le périnée passe successivement 

 sur le front , le nez , la bouche, et le menton. 



10° Après la sortie de la tête , il y a une courte pause. Le 

 diamètre des épaules passe du diamètre oblique du bassin 

 dans son diamètre antéro-postérieur. En suivant ce mouve- 

 ment , la tête décrit de nouveau un quart de cercle autour de 

 son axe verical, ordinairement de telle sorte que l'occiput soit 

 dirigé vers la cuisse gauche de la mère , et la face vers la 

 cuisse droite , d'où il suit que la tête reprend, par rapport au 

 corps maternel, une situation presque semblable à celle qu'elle 

 avait avant l'accouchement. Mais quelquefois l'occiput se tourne 

 du côté opposé à celui vers lequel il était au commencement 

 du travail. 



11° A cette époque, l'épaule gauche ordinairement, la 

 droite quelquefois, sort au dessous de l'arcade pubienne ; bien- 

 tôt après , l'épaule opposée se développe au dessus du péri- 

 née. Alors le tronc se dégage tout d'un coup, suivi par les 

 eaux qui l'entouraient. En effet , comme la plus grande lar- 

 geur des épaules est de quatre pouces six lignes , et que celle 

 des hanches ne dépasse pas trois pouces et demi , le tronc 

 ne trouve plus d'obstacle après la sortie des épaules. L'en- 

 fant tombe entre les cuisses de la mère , qui était couchée ; 

 placé d'abord sur le côté gauche , il se retourne aussitôt , 

 pour se mettre sur le dos, qui présente une surface plus large. 



E. Cinquième période. 



§ 493. L'enfant étant venu au monde, il ne reste plus , pour 

 terminer le part, que l'expulsion de l'arrière-faix, ou de l'œuf 

 vide, ce qui constitue la cinquième période. 



1° La surface de la matrice sur laquelle repose le placenta 

 devient plus petite que ce dernier, par l'effet des contractions 

 qui déterminent l'accouchement. Le placenta doit donc , par 

 cela seul , se détacher, et d'autant mieux que sa vitalité est 

 considérablement diminuée. Sa séparation, qui avait déjà 

 commencé dans la seconde période , va toujours en faisant 



