2Q2 CONSÉQUENCES DE LA PARTURITION. 



2°. Comme l'embryon passe de la vaste matrice dans des 

 voies où il est fortement serré , et d'un milieu chaud et liquide 

 dans une aimosphère sèche et froide, ce contact douloureux 

 détermine des mouvemens violens , qui doivent surtout se 

 manifester à la tête devenue libre. Il est possible aussi que 

 l'air extérieur provoque une contraction spasmodique du dia- 

 phragme , et donne lieu ainsi à une inspiration profonde. 



II. Manière dont s'accomplit la première respiration* 



§ 506. La respiration 



1° Commence ordinairement lorsque la tête est sortie , 

 et que la poitrine se trouve encore dans le vagin. Suivant 

 Ritgen (4) , son début a lieu quand le périnée a passé sur 

 la face, de manière à ouvrir la bouche , en retenant le 

 menton; elle s'accomplit, lorsque , après une pause d'une 

 ou deux minutes, une nouvelle douleur survient, avec con- 

 traction du vagin : alors la poitrine se soulève fortement, 

 à ce qu'il semble, pour réagir contre la pression que le vagin 

 exerce sur elle, les mâchoires s'ouvrent , et quelquefois on 

 entend le bruit causé par l'air qui se précipite pour la pre- 

 mière fois dans les poumons ; l'expiration a lieu quand la 

 douleur est arrivée à son plus haut période. Si la poitrine 

 reste encore dans le vagin , la douleur est suivie d'une nou- 

 velle inspiration , qui s'exécute visiblement avec effort. Enfin 

 si la parturition continue encore de subir une pause, presque 

 toujours l'expiration se fait entendre aussi , et même l'enfant 

 crie. Lorsqu'après la sortie de la poitrine, il ne reste plus que 

 l'abdomen dans le vagin , l'inspiration s'opère avec plus de 

 facilité qu'auparavant. 



2° L'enfant vient-il au monde d'une manière rapide, il ne 

 respire qu'après la complète p; rturition, et la première ins- 

 piration est immédiatement suivie d'expiration et de cris. 



3° Il est plus rare que la respiration commence déjà dans 

 la matrice après l'écoulement des eaux. Les vagissemens 

 utérins de l'enfant ont surtout été observés , dans les temps 



(1; Beitraege zur gelurtshuelflichen Topographie , t, I , p. 542. 



