5o4 GONSÉQUENCES DE LA PARTIJRITION. 



plusieurs jours même après la naissance (1). Le cordon om- 

 bilical cesse donc de saigner, tant parce que les poumons sont 

 entrés en pleine activité , que parce que le placenta n'est plus 

 en conflit vivant avec le nouveau-né. La cause réside donc 

 dans les fonctions que remplissent les deux organes et dans 

 le passage d'une respiration extérieure ou végétale à une 

 respiration intérieure ou animale. 



3° Mais il ne faut pas perdre de vue les circonstances mé- 

 caniques qui concourent à arrêter l'hémorrhagîe. Les artères 

 ombilicales coupées se raccourcissent en venu de leur con- 

 tractilité, et s'éloignent de la plaie, en sorte que leurs orifices 

 sont jusqu'à un certain point bouchés par la gélatine environ- 

 nante. Ce phénomène devient d'autant plus prononcé que la 

 solution de continuilé a été produite non par un instrument 

 tranchant , mais par lacération ou par l'action des dents , de 

 manière que les vaisseaux soient déchirés inégalement et 

 contus. De même, l'effort mécanique qui tend à pousser le 

 sang dans les artères iliaques peut triompher des causes vi- 

 tales qui y mettent obstacle , et provoquer une hémorrhagie 

 dangereuse , même mortelle , d'un côté lorsque , l'enfant 

 n'étant point encore à maturité parfaite , le sang se porte 

 avec trop de vivacité au placenta, d'un autre côté lorsque la 

 quantité totale du sang et celle de ce liquide qui traverse 

 l'aorte descendante sont trop considérables, ou enfin quand le 

 cordon ombilical a été coupé trop près du nombril. En effet, 

 après la section du cordon, les artères ombilicales continuent 

 encore pendant quelque temps d'amener du sang jusqu'à 

 l'ombilic, et leurs pulsations se propagent même un peu au- 

 delà des limites de cette ouverture; or si la coupe est trop 

 rapprochée du nombril, il peut se faire très-aisément que du 

 sang s'épanche au dehors. On n'observe pas d'hémorrhagie 

 dangereuse chez les animaux, parce que leur cordon ombili- 

 cal se déchire au voisinage du placenta i§ 499, l°).Fantoni (2) 

 fut le premier qui présenta comme une opinion probable celle 

 que la ligature du cordon ombilical est inutile chez l'homme, 



(1) Haller, loc. cit., t. VIII, p 443. 



(2) IhU. ,p. 444. 



