284 APPAREIL CIRCULATOIRE. 



gauche, de manière qu'en suivant l'iliaque on arrive 

 dans la veine cave inférieure sans avoir de courbure 

 trop prononcée à décrire. Arrivé dans la veine cave, on 

 peut pousser la sonde plus ou moins loin, et puiser du 

 sang, par exemple, au-dessus ou au-dessous de la veine 

 rénale, de façon à constater les différences du sang vei- 

 neux avant et après l'abouchement de ces veines. — ■ On 

 peut enfin pousser jusque vers le cœur. — Dans cette 

 opération du cathétérisme des veines caves de bas en 

 haut, on est souvent arrêté dans les ampoules placées 

 sur la cave inférieure, au niveau de l'abouchement des 

 sus-hépatiques. Mais comme ces ampoules sont situées 

 sur la paroi gauche de la veine, on les évite plus sûre- 

 ment en pénétrant dans le système veineux par la veine 

 crurale du côté gauche. 



Au contraire, lorsqu'on veut pénétrer par en bas 

 (artère crurale) dans le tronc artériel (aorte), il est pré- 

 férable de s'adresser à l'artère crurale droite (fig. 92) . 

 Il est facile de comprendre, d'après la disposition géné- 

 rale des vaisseaux, que la sonde pénétrant par ce côté 

 a une courbure moins prononcée à décrire pour arriver 

 dans l'aorte et la parcourir. 



Nous avons donc deux voies pour arriver jusqu'au 

 cœur et pour tirer du sang des oreillettes. Quand la 

 sonde est arrivée clans le cœur droit, et que l'on ouvre 

 son extrémité libre, le sang jaillit avec pulsations sous 

 l'influence des contractions cardiaques. Si la sonde a été 

 introduite par la jugulaire, elle jouit de plus de liberté 

 de mouvement, et on la voit, dès qu'on est arrivé dans 

 le cœur, battre comme l'aiguille munie d'un petit drapeau 



