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veux seulement vous faire bien constater mainte- 

 nant, c'est la coïncidence parfaite de ce premier 

 bruit avec le choc de la pointe de l'organe. 



Pourquoi, quand vous voulez ausculter, êtes- 

 vous obligé d'appliquer médiatement ou immédia- 

 tement l'oreille sur la région précordiale ? Parce 

 que les vibrations produites par cette percussion 

 du cœur contre le thorax , sont des vibrations so- 

 lidiennes , non susceptibles d'être transmises par 

 l'air. Or, remarquez que c'est au niveau de l'in- 

 tervalle de la cinquième et de la sixième côte que 

 ce premier bruit a son maximum d'intensité, c'est- 

 à-dire, à l'endroit même où le choc s'effectue. Plus 

 vous vous éloignez de ce point, plus le son décroît; 

 puis il finit enfin par s'éteindre. Vous voyez donc 

 qu'il suit les lois de Ja propagation du son : il s'af- 

 faiblit en se propageant. 



Ces vibrations solidiennes, qui dans les cir- 

 constances ordinaires, sont inappréciables à dis- 

 tance , peuvent quelquefois passer à l'état de sons 

 aériens. C'est surtout chez les sujets maigres, chez 

 les jeunes femmes dont les côtes sont minces et les 

 cartilages fort élastiques , qu'on peut constater ce 

 phénomène. Vous connaissez tous ces battemens 

 tumultueux du cœur, que l'on désigne sous le nom 

 de palpitation. Il n'est pas rare , dans ces cas , de 

 voir la paroi pectorale fortement soulevée à chaque 

 contraction ventriculaire. Telle est même quel- 

 quefois l'énergie de ces chocs de l'organe contre la 

 poitrine , que la couche du malade en est ébran- 

 lée , que les parois de l'appartement résonnent, et 

 que les personnes placées à une assez grande dis- 



