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que, suivant que l'organe est trop rapproché ou 

 trop éloigné du point qu'il doit frapper, les sons 

 cardiaques disparaissent. C'est ainsi qu'en refou- 

 lant le cœur vers la colonne vertébrale , j'ai fait 

 cesser le premier bruit, et que j'ai obtenu les mê- 

 mes résultats en l'appliquant immédiatement con- 

 tre la paroi pectorale. Quant à cette dernière ex- 

 périence , vous pouvez produire sur vous-même 

 quelque chose d'assez analogue pour l'intelligence 

 de son mécanisme. Ainsi vous savez qu'en percu- 

 tant légèrement la conque de l'oreille avec la pulpe 

 du doigt, on détermine un ébranlement vibra- 

 toire, qui a un caractère tout particulier. Si^, au 

 lieu d'éloigner et de rapprocher le doigt successi- 

 vement, vous le tenez exactement appliqué sur 

 l'orifice du conduit auditif, vous aurez beau alors 

 exercer une compression subite , jamais vous ne 

 parviendrez à produire de son. 



Nous allons terminer ce qui a rapport à ce pre- 

 mier bruit en vous montrant que des accumula- 

 tions de liquides ou de gaz, dans la cavité du tho- 

 rax, empêchent d'entendre les sons cardiaques. 



Voici un chien chez lequel le tic-tac du cœur 

 est très sensible pour l'oreille qui ausculte. Je fais 

 maintenant à la paroi pectorale du côté gauche 

 une ponction avec le petit instrument que j'ap- 

 pelle perce-plèvre, puis j'injecte une certaine quan- 

 tité d'eau tiède. Laissons un instant l'animal se 

 remettre du trouble qu'a déterminé , dans l'appa- 

 reil respiratoire , la présence d'un liquide étran- 

 ger. Maintenant qu'il est calme, auscultez les bruits 

 du cœur : le premier manque, le second seul se 



