VINGT-SEPTIÈME LEÇON. 



Messieurs , 



L'étude des bruits anormaux du cœur est encore 

 enveloppée de ténèbres , car les sciences physi- 

 ques sont fort peu perfectionnées sur ces diverses 

 questions. Nous avons essayé, dans la dernière 

 séance, de vous indiquer les principales circon- 

 stances qui semblent favoriser le développement 

 du bruit de souffle proprement dit ; vous avez vu 

 que l'état particulier des parois des vaisseaux , et 

 peut-être les modifications apportées dans la com- 

 position du sang , se lient en général avec la pré- 

 sence de ce bruit. Ce ne sont point là de simples 

 conjectures , car quelques expériences que nous 

 avons faites à ce sujet me semblent confirmer ces 

 assertions. 



Voici , par exemple , un long tuyau en caout- 

 chouc, à l'une des extrémités duquel est adaptée la 

 canule d'une seringue remplie de liquide. Si j'ap- 

 plique sur les parois du cylindre, sans les compri- 

 mer , mon stéthoscope, et que j'ausculte au mo- 

 ment où l'on pousse l'injection, je n'entends aucun 

 son. Mais si j'appuie de manière à rétrécir le dia- 



