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ments du cœur aux parois artérielles, par la co- 

 lonne de sang que le ventricule gauche lance cha- 

 que fois qu'il se contracte ? J'admets volontiers 

 qu'il est possible que des bruits particuliers se dé- 

 veloppent dans les artères , mais il faut bien pren- 

 dre garde de les confondre avec ces vibrations so- 

 nores , qui proviennent de l'ébranlement commu- 

 niqué à ces vaisseaux par le choc du cœur contre 

 la poitrine. En passant aujourd'hui la revue des 

 malades de la salle, j'ai constaté chez deux d'entre 

 elles un phénomène assez curieux. Le stéthoscope 

 appliqué sur l'artère carotide transmet à l'oreille 

 la sensation de deux bruits; le premier, qui est un 

 bruit de frottement , correspond à la pulsation de 

 l'artère ; le second, qui est un bruit de choc , cor- 

 respond au retour des parois du vaisseau sur elles- 

 mêmes. Quelle pouvait être la source de ces bruits 

 anormaux ? L'étude auscultât! ve des battements 

 du cœur me l'a eu bientôt dévoilée. En effet , j'ai 

 trouvé le premier son cardiaque remplacé par un 

 bruit de frottement, le second étant resté naturel. 

 Ce fait n'est pas seulement intéressant en ce qu'il 

 confirme la distinction que nous avons établie sur 

 le mode de production des bruits artériels , mais 

 il vous montre que dans les cas où la présence d'une 

 tumeur ou d'une portion de poumon au-devant du 

 cœur , masquerait ses battements , on pourrait 

 néanmoins ausculter cet organe par l'intermédiaire 

 des artères. 



Maintenant y a-t-il habituellement un bruit de 

 frottement, de soufïle dans les artères ? Non, car 

 dans l'immense majorité des cas on n'entend dans 



