Benmarvens forhold. 14 
eller hvor disse forandringer, om de fandtes, var altfor ringe 
til at forklare blodets tilstand, säledes som fundet var i til- 
feelde beskrevne af Virchow, Heschl og Behier. I to 
tilfelde af Litten og Brodovski var milten og lymfe- 
kjertlerne ganske normale, medens derimod benmarven viste 
sig betydelig forandret. 
Berettigelsen af at opstille en »myelogen« leukæmi ved 
siden af den forhen antagne lienal-lymfatiske synes derfor 
ikke alene berettiget og af sig selv indlysende, men endog 
af stor betydning for forstäelsen af denne sygdom. I ingen 
af de 22 tilfelde, som Neumann har samlet, og hvor der 
var gjort undersøgelse af benmarven manglede der anato- 
miske forandringer i denne, og han opstiller derfor den theori, 
at benmarven altid er udgangspunktet for denne sygdom, 
og at forandringer af milten og lymfeglandlerne først er 
noget sekundært, en theori som han tiltrods for megen mod- 
sigelse endnu opretholder (42). Man måtte, siger han, kon- 
statere et tilfælde af leukæmi, hvor benmarven var aldeles 
normal, eller hvor benmarvens forandringer først indtrådte 
efter de øvrige organers, noget som hidindtil ikke er gjort. 
Denne påstand har imidlertid mødt bestemt modstand fra 
flere hold. Ponfick (48) beskriver et tilfælde af leukæmi 
efter hans mening opstået efter et trauma i miltregionen med 
påfølgende perisplenitis, Heuck (21 b) et andet, bvor ben- 
marven istedetfor, som den almindelig beskrives, at være 
hyperplastisk, tvertimod var sterkt formindsket og havde 
givet plads dels for et fibrillært bindevæv, dels for en be- 
tydelig fortykkelse af bensubstansen. Endelig beskriver Flei- 
scher og Pendtzoldt (17) benmarven i et udtalt tilfælde af 
leukæmi fuldstændig normal i modsetning til lymfekjertlerne, 
der var meget sterkt og milten, der var noget svullen. 
De leukæmiske benmarvsaffektioner optræder under to 
forskjellige former; fælles for begge er dog den i alle til. 
fælde optrædende hyperplasi, der kan være mere eller mindre 
Arkiv for Mathematik og Naturv. 11 B. 
Trykt den 2den November 1885. 
