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stände, die Zunge feucht, der Geschmack ziemlich gut, die 

 Esslust aber unbedeutend. Nach Entfernung des Verbandes 

 (der Kranke hatte ihn während der Nacht abgenommen , 

 worauf eine Bindelocker angelegt worden war) fanden wir die 

 Hand empfindungslos wie zuvor , dabei aber Abnahme der 

 Temperatur. Der Vorderarm war in dem nämlichen Zustande 

 als an dem vorhergehenden Tage ; eine Blase war entstanden , 

 die ein helles Serum enthielt. Der Oberarm war dagegen 

 noch mehr angeschwollen, seine Farbe dunkeler geröthet, 

 die dunkelrothen Stellen erstreckten sich bis zur Schulter, die 

 Temperatur war erhöht, die Schmerzhaftigkeit ziemlich be- 

 deutend, das Gefühl noch vorhanden; über den ganzen Ober- 

 arm w^aren Blasen verbreitet, die mit blutigem Serum gefüllt 

 waren. Es waren [alle Zeichen eines bevorstehenden Gangräns 

 vorhanden. Aqua vulneraria wurden verordnet und fleissig 

 angewendet. Am Abende fühlte sich der Kranke besser, der 

 Puls war aber ziemlich unverändert, aber doch etwas kleiner; 

 nach Anwendung eines Clysmas war Stuhlgang erfolgt; die 

 Farbe des Oberarms war dunkeler geworden. 



16 October. — Die Nacht ist ruhig verlaufen; der Arm 

 hatte aber eine Veränderung erlitten, die uns in Schrecken 

 versetzte. Die Hand war eiskalt, zeigte hie und da mit 

 Luft gefüllte Blasen , w^ar aber nicht missfärbt oder gangränös. 

 Der Vorderarm zeigte dasselbe Verhalten wie die Hand. Der 

 ganze Oberarm war dagegen gangränescirt ; das Gangrän er- 

 streckte sich bis auf eine Handbreite von der Schulterspitze , 

 und an der inwendigen Seite beinahe bis zur Achselhöhle, 

 mit Missfärbung und Verhärtung der Schulter und mit Em- 

 physem unter der Haut der Schulter und der ganzen rechten 

 Brusthälfte. Der Oberarm war eiskalt, bleifarbig; die Epi- 

 dermis war gelockert und unter derselben sah man die dun- 

 kelrothe missfarbige trockene Haut. Die Temperatur der 

 Schulter Avar noch erhöht. 



Es fragte sich nun, ob der Kranke noch durch eine Am- 

 putation zu retten sei. Sie kam uns aber zwecklos vor, 

 weil das Gangrän Folge der heftigen Contusion zu sein schien, 

 auf den Oberarm beschränkt war, sich von oben nach unten 



