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Gefahr ; welche die Absorption des gangränösen Ichors in das 

 Blut Meten könnte u. s. w. nöthigt nicht zur Operation, wie 

 Mancher glaubt; denn so lange das Gangrän nicht aufhört 

 sich weiter auszudehnen, so lange keine Demarcationslinie 

 gebildet ist , so lange keine bestimmte Gränze zwischen Tod- 

 tem und Lebendem entwickelt ist, so lange kann, wie aus 

 dem Gesagten hervorgeht, an keine Amputation gedacht wer- 

 den, man müsste anders im Gangrän selbst operiren wollen, 

 um die Masse des Gangräns und die Gefahr der Zurückwir- 

 kung auf den Organismus zu vermindern; dies hat aber so 

 viel Unannehmliches, dass der Vortheil, der dem Kran- 

 ken daraus erwachsen könnte, wohl um das Zehnfache durch 

 den Nachtheil, der daraus entstehen kann, übertroffen wird. 

 Wenn sich aber das Gangrän einmal abgegränzt hat, dann 

 ist, wie die Erfahrung lehrt, von Absorption nichts mehr 

 zu befürchten." 



„Viele Chirurgen täuschen sich selbst und glauben wegen 

 Gangrän zu operiren, während sie es aus anderen Ursachen 

 thun, die das Gangrän zufälligerweise begleiten. So gebietet 

 eine gefährliche Blutung aus gangränösen Gliedern die Ope- 

 ration, ebenso Mangel an guter Cicatrisation wegen eiternder 

 Oberfläche nach Abstossung des Gangräns. Aber das Gan- 

 grän als solches, das wiederhole ich, indicirt niemals die Am- 

 putation J^ 



Zwei grosse Autoritäten sind hier mit einander im Streite; 

 beide fanden ihre Anhänger. Larrey' s Lehre ward mehr 

 oder weniger von Hutchinson, Guthrie, John Hennen, 

 Dzondi, Chelius und vorzüglich auch von Langenbeck 

 getheilt, der die Amputation für das einzige Kettungsmittel 

 hält, wenn das Gangrän aus mechanischen Ursachen entstan- 

 den ist, wenn es zu Wunden, Contusionen oder complicir- 

 ten Knochenbrüchen hinzutritt, wenn es nach einer örtlich 

 entstandenen Entzündung entsteht (und in diesem Falle so 

 bald als möglich, wenn das Gangrän fortschreitet,) wenn 

 die versuchte Behandlung des Gangräns nicht von dem wei- 

 teren Fortschreiten abhält, oder wenn bedeutende Zerstörun- 

 gen bei der Wunde vorhanden sind, welche die Genesung 



