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aber nicht feuchtes Gangrän sich begränzC; ricJitig ist, dass 

 weiter feuchtes Gangrän andere Organen und den ganzen 

 Organismus inficirt, dann würde man lieber ein gefährliches 

 Mittel anwenden, als gar keine Hülfe leisten. Die Be- 

 hauptung aber, dass traumatisches Gangrän nicht durch eine 

 crena begränzt werden könne, ist jedenfalls unrichtig, wie 

 jeder Chirurg weiss, der nur einige Erfahrung hat. Das 

 darf mithin keine Ursache sein, um das Messer zu ergreifen. 

 Es giebt aber eine andere Ursache, welche uns dazu nöthi- 

 gen würde, wenn sie bewiesen wäre. Wenn Stromeyer's 

 Behauptung, dass Gangrän (traumatisches) Gangrän verursacht, 

 dass zeitige Entfernung des Infectionsfocus die weitere Ver- 

 breitung des Gangräns verhindert und den allgemeinen Er- 

 scheinungen, dem schnellen und tödtlichen Collapsus zuvor- 

 kommt, bewiesen wäre, so würde man unverantwortlich 

 handeln, wenn man nicht zum Messer seine Zuflucht nähme, 

 sobald man sieht, dass das Gangrän gegen den Rumpf in 

 Anzug ist, und damit einen Versuch wagte, um auf Kosten 

 einer Extremität das Leben zu erhalten. 



Leider ist aber die Lehre von Stromeyer, die vor ihm 

 in Larrey und Anderen Verth eidiger fand, nicht bewiesen. 

 Wie oft begränzt sich das Gangrän , ohne dass Erscheinungen 

 von allgemeiner Lifection vorhanden sind, und wie oft kehrt 

 das Gangrän zurück, nachdem man in anscheinend ganz ge- 

 sunden Theilen operirt hat? 



Man hat , wie es scheint , zu wenig Acht gegeben auf die 

 verschiedenen Ursachen des Gangräns; denn es ist nicht 

 gleichgültig, ob das Gangrän durch die Verletzung selbst an 

 der verletzten Stelle, durch Zerreissung oder Verschliessung 

 von Gefässen oder durch Contusion oder anderweitige Ver- 

 letzung von Nervenstämmen, oder durch intensive Entzün- 

 dung hervorgerufen ist, oder ob es nicht an der verletzten 

 Stelle oder nach einer bedeutenden Contusion ohne Verwun- 

 dung entsteht; — ob es oberflächlich ist und sich nur auf 

 die Haut und das unter ihr gelegene Bindegewebe erstreckt; 

 oder ob es den Theil in seinem ganzen Dickendurchmesser 

 befällt — ob es durch sogenannte Commotion von Nerven- 



