110 



Entleerung des Kothes und Urins an sicli geltend zu machen , die 

 nun zur vollkommenen Ischurie ausgebildet waren. Nachdem i 

 die Blase entleert war , hatte sie keine Schmerzen im Leibe : 1 

 auch die Geschwulst schmerzte nicht beim Drucke, und ; 

 übrigens war sie ohne Fiebersymptome. Die Form , die phy- j 

 sikalischen Eigenschaften und der Ort des Vorkommens (zwi- j 

 sehen uterus und rectum) der Geschwulst , führten uns zu { 

 der Ueberzeugung, dass wir es mit einer uniloculären Eier- \ 

 Stocksgeschwulst zu thun hatten, die wahrscheinlich nur Serum ; 

 enthielt, und obgleich augenblicklich nur durch ihren Um- | 

 fang Beschwerde hervorrufend, doch später das Leben ge- ] 

 fährden könnte. i 



17 März. Am Mittage wurde eine Punktion in der hinte- \ 

 ren Wand der vagina verrichtet , worauf mehr als 30 Uncen ■; 

 eines undurchscheinenden Serums abflössen , das die Farbe des 

 Bieres darbot und viel Eiweiss enthielt ; die Geschwulst war \ 

 nun nicht mehr durch die Bauchwand hindurch zu fühlen; j 

 durch das rectum und die vagina hindurch machte sich aber i 

 der leere Sack leicht bemerklich, die Gebärmutter war dem j 

 Finger wiederum zugänglich, die pars vaginalis war aber ^ 

 verschwunden, und der auswendige Gebärmuttermund so aus- j 

 gedehnt , dass der Finger _ ganz in den Kanal eindringen ] 

 konnte. Die Frau hatte wenig von der Operation gefühlt; ] 

 das drückende Gefühl im Becken , sowie die Ischurie , wor- i 

 über sie früher geklagt hat, waren nun verschwunden. Nach ] 

 vier Tagen war die Kyste wiederum massig gefüllt, und am \ 

 23ten März waren Fiebersymptome und Leibschmerzen aufge- | 

 treten, welche an eine umschriebene Peritonitis denken lies- : 

 sen; an den beiden folgenden Abenden wiederholte sich das \ 

 Fieber, der Unterleib blieb empfindlich und die Ischurie trat | 

 wiederum ein. Darum wurde am 25ten März die Function, ] 

 nun aber mit einem Troicart, der mit einer ausgehöhlten Ka- ' 

 nüle versehen war, wiederholt; darauf wurde die Oeffnung | 

 mit einem geknöpften Bistouri dilatirt, und dann mit einem ^ 

 lithotome cache so sehr erweitert, dass ich den Finger ein- j 

 führen konnte. Die abgeflossene Flüssigkeit, etwa 12 bis 14 ] 

 Uncen, war gelb und trübe; es trat keine Blutung ein, wie- \ 



