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und der noch übrig gebliebene Kanal schien verwachsen zu '. 

 sein. Bis auf heute (10 Aug.) haben wir nichts mehr von i 

 unserer Kranken gehört, so dass sie wahrscheinlich keine l 

 Klagen mehr beizubringen hat. . ' 



An diese Krankengeschichte will ich nun zur näheren Be- | 

 leuchtung einige Bemerkungen anreihen. Dabei will ich mit \ 

 der Diagnose anfangen. Was den ersten Fall betrifft, so ma- 

 che ich kein Hehl daraus, dass ich anfangs, auch nach ; 

 genauer localer Untersuchung, kaum daran dachte, dass ich \ 

 es mit einem Ovarialleiden zu thun hatte; das vorausgegan- ] 

 gene Leiden deutete vielmehr auf eine früher bestandene \ 

 Peritonitis, so dass der Gedanke nahe lag, dass ein enkys- ; 

 tirtes Exudat zurückgeblieben war, das eine jedesmal reci- i 

 divirende lokale Entzündung veranlasste, und dadurch das \ 

 Leben bedrohen konnte. Ich musste um so eher an einen '' 

 solchen Process denken, als die fluctuirende Geschwulst, ' 

 welche gefühlt wurde, nicht an der Stelle vorkam, wo ge- ■ 

 wohnlich die kleineren tumores ovarii auftreten, nämlich in j 

 dem zwischen den Douglasischen Falten gelegenen Räume, \ 

 d. i. hinter der Gebärmutter. Sogar nach der ersten Punction | 

 am 29^«» Juli, wurde mir die Diagnose nicht klarer; wäre ■ 

 damals Serum abgeflossen, ich hätte alsbald an einen tumor ! 

 ovarii gedacht; da aber Eiter zum Vorscheine kam, musste • 

 ich mich in dem einmal gefassten Gedanken, dass ich es ' 

 mit einem enkj^stirten Peritoneal -Exsudat, oder wenn man ^ 

 will, Beckenabscess zu thun hätte, gestärkt fühlen. Erst 1 

 nach der zweiten Punction, als Haar und Fett mit nach aus- j 

 sen befördert wurden , konnte eine genauere Diagnose gemacht i 

 werden. Ich theilte unter diesen Umständen mit Andern, wie 

 z. B. Scanzoni, dasselbe Schicksal. Letzterer i) erwähnte ■ 

 unter den Abweichungen, womit Eierstocksgeschwülste ver- ; 

 wechselt werden können, in erster Reihe Exsudaten in der \ 



1) F. W. Scanzoni, Lehrbuch der Krankh. der weibl. Sexualorgane. ; 

 Wien 1857, S. 382. \ 



