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nach Entfernung der Schwammstückclien zu fliessen fortfuhr, 

 hergeleitet werden. Hieraus ging hervor, dass eine spontane 

 Durchbohrung der Kyste und der Vaginalwand Statt gefunden 

 haben musste, die als ein Streben der Natur zur Heilung 

 angesehen werden konnte, und so den Weg für die Behandlung 

 anwies. 



Noch einen Augenblick müssen wir bei der Diagnose stille 

 stehen. Zu wiederholten Malen war von einer Eierstocks- 

 kyste die Kede. Fragt man nun, ob darüber Gewissheit be- 

 stehe , so will ich gerne zugeben , dass ich nicht im Stande 

 bin , hierauf positiv zu antworten. Die pathologische Anatomie 

 hat gelehrt, dass in keinem Organe so häufig Fett- und Haar- 

 enthaltende Kysten vorkommen, als in den Ovaria; sie hat 

 aber überdiess gelehrt, dass man solche Kysten auch wohl 

 mitunter in der Bauchhöhle, ausserhalb des Peritonäums au- 

 sserhalb aller Verbindung mit den Genitalien antreffen kann. 

 Dies lässt die Möglichkeit zu , dass sich die beiden geöffneten 

 Kysten, wovon oben die Rede, ausserhalb der Ovarien, ent- 

 wickelt hätten. Dies kann aber nur durch die Autopsie zur 

 Gewissheit gebracht werden , und so lange es nicht durch die- 

 selbe nachgewiesen ist, glaube ich wegen der Stelle, welche 

 die Geschwülste einnahmen, wegen ihres Einflusses auf den 

 Stand der Gebärmutter, wegen des häufigeren Vorkommens 

 solcher Kysten in den Ovarien als in jedem anderen Organe, 

 diesen Theil meiner Diagnose, wenn auch nicht über jeden • 

 Zweifel erhaben, so doch für höchstwahrscheinlich halten zu 

 dürfen. 



Die Diagnose , welche bei den ersten zwei Kranken so viele 

 Schwierigkeiten geboten hatte, war in dem dritten Falle 

 sehr leicht zu machen. Eine fluctuirende Geschwulst lag zum 

 Theile in der Bauch-, zum Theile in der Beckenhöhle, zwi- 

 schen der Gebärmutter und dem Intestinum rectum. Die Ge- 

 bärmutter war nach oben und vorne dislocirt, war ohne 

 vorhergehende Entzündungserscheinungen entstanden , und 

 hatte langsam an Umfang zugenommen, hatte die Urin- und 

 Kothentleerung immer mehr erschwert, und war von amenor- 

 rhöa begleitet, welche bei einer früher gesunden Frau plötz- 



