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Eine spontane Berstung der Kyste mit Erguss des Inhaltes 

 in die Bauchhöhle, hätte nur eine tödtlich verlaufende Peri- 

 tonitis zur Folge haben können; die Lage der Geschwulst 

 war einer suppurativen Durchbohrung der Intestinalwand und 

 darauffolgenden Entleerung des Inhaltes per anum nicht gün- 

 stig; etwas Aehnliches war für die Blasewand nicht in 

 Aussicht zu stellen ; würde aber jedenfalls einen zweifelha- 

 ften Erfolg gehabt haben 5 auch für Durchbohrung der vagina 

 waren die Verhältnisse nicht günstig, da die Wand der Kyste 

 bei der Exploration mit dem Finger am 12*^en j^ji ^{q Dicke 

 einer Fingerbreite hatte, so dass vorauszusetzen war, dass 

 eine jedesmal zurückkehrende Peritonitis oder pyämie oder 

 Exhaustion den Tod nach sich geschleppt haben würde, 

 lange bevor die Natur auf diesem Wege Heilung verschafft 

 hätte. 



Bei dem zweiten oben beschriebenen Falle bot die Prognose 

 keine so dunkele Zukunft dar, falls das Leiden sich selbst 

 überlassen worden wäre. Erstens hatte das Leiden hier 

 schon mehrere Jahre bestanden, ohne das Leben mehr di- 

 rect zu gefährden, überdiess hatte hier aber die Natur (sit 

 venia verbo) schon den guten Weg eingeschlagen, die Kyste 

 hatte nämlich angefangen ihren Inhalt nach Durchbohrung 

 der Vaginalwand nach aussen zu befördern; die Stelle der 

 Durchbohrung, die Zahl der Oeffnungen, ob eine oder zwei 

 oder mehrere , konnte ich nicht mit Genauigkeit ermitteln ; 

 das Gefühl Hess mich hier im Stiche, und eines Speculums 

 habe ich mich nicht bedient, weil es mir bei der Function 

 gerathener vorkam, so nahe möglich dem unteren Ende 

 der Geschwulst zu operiren, als die spontan entstandene 

 Oeffnung aufzusuchen und zu dilatiren; es war jedoch nicht 

 zweifelhaft, dass die vorhandene oder vorhandenen Oeffnun- 

 gen sehr klein waren, denn die Geschwulst blieb trotz dem 

 Eiterabfluss sehr elastisch gespannt, und die Gebärmutter 

 kehrte nicht in ihre normale Lage zurück, was alsbald 

 geschah, nachdem eine geräumigere Oeffnung dem Eiter 

 freieren Abfluss gewährt hatte. Wenn wir dies bedenken, 

 so ist die Annahme nicht gewagt, dass die Naturgenesung 



