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Krankenhaus aufgenommen war^ kamen keine Fieberanfälle 

 mehr vor. Wir waren sehr erstaunt die Milz nicht vergrös- 

 sert zu finden trotz des charakteristischen Bildes von Malaria- 

 cachexie, das der Mann darbot; er war schwach, mager und 

 hatte die schmutzigbraune Gesichtsfarbe , welche nach lange 

 währendem Malariafieber so gewöhnlich angetroffen wird; 

 schon seit langer Zeit waren die Füsse etwas ödematös ; 

 überdiess klagte er sehr über Lendenschmerzen; die Diges- 

 tion war ziemlich gut, nur einmal erbrach er die aufgenom- 

 menen Nahrungsmittel. Eine sorgfältige Diät , unterstützt durch 

 die Anwendung von Chinin und martialia, verbesserte seine 

 Kräfte sehr, sein Embonpoint nahm auffallend zu, sein Puls 

 I wurde voller und kräftiger, das Oedem der Füsse schwand, 

 I die Lendenschmerzen wurden geringer (waren jedoch nicht 

 janz weggeblieben); neben diesen günstigen Erscheinungen 

 ^ging aber eine ander weniger günstige einher, indem die 

 Gesichtsfarbe immer dunkeler wurde, und zwar weniger 

 gleichmässig verbreitet, als fleckig; eine genauere Untersu- 

 chung zeigte, dass auch am Kücken und in der Achselhöhle 

 hell-sepiabraune Flecken erschienen waren. Als der Patient 

 nun, nachdem er einen Monat im Krankenhause verweilt, 

 sich kräftig genug fühlte, um seine Berufsgeschäfte wiederum 

 aufzunehmen, verliess er uns mit einer broncefarbigen Ge- 

 sichtshaut, welche ganz und gar mit der von Addison ab- 

 gebildeten übereinstimmte. Er war denn auch noch durchaus 

 nicht ganz gesund, litt oft, namentlich bei Bewegung, an 

 Lendenschmerz, und musste sehr vorsichtig in seiner Diät 

 sein, wenn er nicht fortwährend Digestionsstörungen erlei- 

 den wollte. 



Diese letzte Krankheitsgeschichte hätten wir so gerne wei- 

 ter verfolgt, da wir stets mehr daran zweifelten, ob wir es 

 hier mit einer einfachen Malariacachexie oder vielmehr mit 

 einer sich entwickelnden Krankheit der Beinieren zu thun 

 hatten; namentlich auch darum, weil ein solcher Fall, bis 

 an's Ende der Krankheit beobachtet, vielleicht für Zusammen- 



