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hang dieser beiden Aftcctionen lehrreieh werden konnte. Die 

 Erscheinung'cn wenigstens, welche beide Aflcctioncn charak- 

 terisiren, bieten eine unhiiigbarc Uebereinstimnuvng dar; das 

 Bild der Malaria-Cachexie ist so allgemein bekannt, dass ich 

 diese Uebereinstiranuing nicht näher anzugeben brauche durch 

 Erwähnung der ihr eigenen Erscheinungen. Dagegen kann 

 es wichtig sein, die Unterschiede beider Aftcctionen hervor- 

 zuheben. Ich niuss damit anfangen, dass ich meine Ucber- 

 zeugung dahin ausspreche, dass Addison im vollsten Ivechte 

 war, wenn er ein neues Krankheitsbild darstellte; die zwei 

 exquisiten von nur beobachteten Fälle haben Jeden Zweifel 

 darüber beseitigt. Sie unterscheiden sich nach meinem Da- 

 fürhalten in folgenden Tunkten von anverwandten Krank- 

 heitsprocessen : V. es sind keine Wechselfieberanfälle vorher- 

 gegangen ; 2*^. es fehlten hydropische Exsudationen ; 3^. Leber 

 und Milz waren gesund; 4". die eiijenlhündkhc Hautfärbung, 

 welche EigentluUnlichkeit Jedoch vielleicht nur scheinbar ist, 

 und einfach auf der grösseren Intensität der Farbennuancen 

 beruht. Wenn alle diese Syn)i)tome mit den früher vermel- 

 deten vereinigt vorhanden sind, so kann in der Zukunft 

 kein Zweifel mehr über die Diagnose von Addison'» Krank- 

 heit bestehen. Ob nun darum in diesen Fällen stets kranke 

 J^einieren angetroffen werden, möchte ich noch nicht so ge- 

 wiss behaupten ; es kommt mir doch noch nicht so gewiss 

 ausgemacht vor, dass das ganze Wesen dieser Krankheit in 

 der krankhaften Entartung dieser Organe besteht, ebensowe- 

 nig als krankhaft aflicirtc Beinieren stets Addison's Krank- 

 heit bedingen müssen. Der zuerst mitgetheilte Fall bietet 

 hierfür ein Beispiel dar, in welchem zu einer intensiven 

 ijungentuberculose eine wahrscheinlich secundäre Beinier- 

 Tuberculose hinzugetreten war, ohne dass der Krankheitsver- 

 verlaul* dadurch wesentlich modificirt worden wäre; noch 

 deutlicher tritt <lies in der vierten Krankheitsgeschichte her- 

 vor, in welcher die l^einier-^Puberculose zweifclsolnu^ secundär 

 war, und sich erst wenig entwickelte. Wenn es nun Avahr 

 ist, dass die l^einieren gerade so wie andere Organe in ho 

 hem Grade von Tuberculose adicirt sein können, ohne dass 



